Что есть при мочекаменной болезни. Питание при мочекаменной болезни. Что нельзя при камнях

Образование камней различного состава в почках считается одной из наиболее распространенных патологий. Наиболее часто, в силу особенностей строения организма и гуморальной регуляции процессов, ей страдает женская половина населения.

Терапия включает в себя изменение режима дня, регулярный прием назначенных врачом лекарственных препаратов, а также обязательное изменение культуры повседневного питания. Диета при мочекаменной болезни почек необходима, так как практически все продукты распада пищи проходят именно через эти органы.

Правила приема пищи и составления меню при образовании камней

Обратите внимание

Принципы питания и состав ежедневного меню подбираются индивидуально, в зависимости от состава образовавшихся конкрементов, степени развития заболевания, общего состояния пациента, его возраста и веса, наличия хронических патологий различного типа и т.д.

Меню, подходящее для комплексной терапии, может выбирать исключительно врач-нефролог, поскольку именно от получающихся в результате распада продуктов веществ будет зависеть положительный результат диеты . Камни и конкременты образуются в основном в результате отложения солей и других отходов различных веществ в почках, поступающих в том числе и из еды. Кроме того на образование камней в почках могут повлиять заболевания органов пищеварения, а также недостаток витаминов, минералов, аминокислот и питательных веществ в организме, необходимых для предотвращения возникновения данной патологии.

Важно помнить о том, что при образовании цистеиновых и ксантиновых камней (то есть тех, которые выросли в результате отложения аминокислот) лечебная диета практически не назначается, так как данный вид патологии имеет генетический характер и не поддается стандартному лечению.

Если или , то правильное питание поможет только остановить выработку новых конкрементов, не растворяя старые. А вот могут раствориться даже просто при соблюдении диеты, практически без медикаментозного лечения.

Самостоятельный подбор пищи может привести к значительному ухудшению состояния больного, обострению патологии и образованию неприятных сопутствующих заболеваний.

Для того чтобы диета помогла ускорить выздоровление и существенно увеличила положительный эффект от назначенных медицинских препаратов, больному необходимо соблюдать следующие правила питания:

Перечисленные выше правила актуальны для любой из выписанных диет при любом виде камней в почках.

Какие продукты запрещены при мочекаменной болезни

Существует список продуктов, которые способны существенно ухудшить состояние больного при любом виде мочекаменной патологии и нанести непоправимый урон всей мочеполовой системе. Кроме того они задерживают воду в организме, не дают нормально усваиваться выписанным лекарственным препаратам и доставляют дополнительную нагрузку поврежденному патологией организму. Именно поэтому они исключены из всех списков допустимых продуктов и настоятельно не рекомендуются врачами-специалистами:

  • жирные сорта мяса и рыбы, в том числе жирные части курицы и индейки;
  • субпродукты;
  • колбасы и сосиски;
  • все виды копченых, вяленых и консервированных продуктов;
  • молочные продукты с высокой жирностью;
  • крепкие сорта чая;
  • шоколад и какао;
  • сало;
  • сладкие газированные напитки;
  • алкоголь;
  • , салаты, сельдерей;
  • холодец, желе, студень;
  • биологически-активные добавки, содержащие большое количество аскорбиновой кислоты;
  • инжир;
  • томаты, зеленая фасоль;
  • все виды цитрусовых, шиповник, смородина, брусника, клюква;
  • сладости;
  • специи и приправы, уксус, томатные пасты, соусы, маринады.

Употребление всех этих продуктов допустимо только после полного избавления от патологии и длительной профилактики последующего образования камней любого типа в почках.

Питание при образовании уратных камней

возникают в почках при избыточном содержании в организме мочевой кислоты, что приводит к кислотной реакции мочи. Это происходит из-за избыточного поступления в организм больного пуринов, которые содержатся в основном в животных жирах.

Состав питания в направлен на изменение этой реакции на щелочную . В этом хорошо помогают различные вегетерианские блюда, наполненные повышенным содержанием овощей и фруктов, а также молока с низкой жирностью. Основу меню должны составлять овощные супы, запеченные овощи и разрешенные фрукты.

Кроме того можно разнообразить меню различными полужидкими кашами, сваренными на смеси воды и молока, слизистыми протертыми рагу и крупяными супами.

При уратных камнях в почках меню может состоять из следующих продуктов:

  • картофель, морковь, и , огурцы;
  • зеленый лук, укроп и петрушка;
  • , груши, персики, абрикосы, красный виноград;
  • все виды орехов;
  • сливочное и оливковое масла;
  • все виды молочных продуктов с низким содержанием жирности;
  • мучные изделия из пресного сдобного теста;
  • , рис, пшено, овес, просо;
  • травяные чаи из , мяты, настои и отвары специальных сборов при мочевых камнях, кисели, компоты, некрепкий чай с молоком, щелочные минеральные воды, отвары пшеничных и льняных отрубей;

Голодание при уратных камнях запрещено, однако большую пользу принесут некоторые виды разгрузочных дней , такие как молочные, фруктовые или овощные. Проводить их следует не чаще 1 дня в неделю. В этот день нужно употреблять внутрь как можно больше жидкости. Кроме того, ели лечение проходит в жаркое время года, количество потребляемой жидкости также должно быть увеличено.

Питание при кальциево-фосфатных камнях

Меню при кальциевых конкрементах в мочевыделительной системе будет несколько отличаться от общепринятого при подобных типах патологий. Поскольку кальциевые соли фосфорной кислоты могут скапливаться из-за недостаточной кислотности мочи, необходимо довести внутренний pH до нужного уровня. Сделать это можно как раз с помощью диеты, похожей на стол при уратных камнях, из которой исключают:

  • овощи;
  • молоко;
  • яичный желток.

Эти продукты содержат в своем составе большое количество кальция, поэтому их включение в ежедневный рацион недопустимо. Вместо этого в меню разрешено добавить:

В тех случаях, когда образование кальциево-фосфатные камней произошло при любых видах кальциевой недостаточности (такое бывает, если слишком много кальция вымываемся из организма, но, при этом, оседает в почках) меню корректируется в соответствии с общим физическим состоянием пациента.

Питание при оксалатных камнях

Считаются наиболее жесткими из всех видов конкрементов. Они очень тяжело выходят и с трудом поддаются естественному выведению. Именно поэтому диета направлена в основном на то, чтобы остановить их рост и повторное образование.

Появляется данный тип камней из-за отложения кальциевых солей щавелевой кислоты. Для того чтобы остановить прогрессирование патологии потребуется исключить из ежедневного рациона гораздо больше продуктов, чем при уратных камнях.

Из меню следует вывести:

  • все виды зеленых овощей;
  • цитрусовые;
  • мясо;
  • потребление молочных продуктов даже с низкой жирностью сокращается до минимума;
  • сдобные хлебобулочные изделия.

Для выведения оксалатных камней больному придется пить очень большое количество жидкости, не содержащей никаких видов кислот или щелочей. В ежедневном меню из продуктов питания остаются:

  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • сливочное масло;
  • бобовые культуры;
  • некислые яблоки и груши;
  • крупяные каши;
  • нежирные сорта рыбы.

Сочетание такой жесткой диеты с приемом выписанного врачом курса медикаментов останавливает рост камней и провоцирует их выход из организма.

Важно помнить о том, что при соблюдении любой диеты необходима осторожность. Нужно тщательно следить за питанием и состоянием организма после каждого приема пищи. Если при добавлении нового продукта в меню самочувствие ухудшилось, то необходимо его снова исключить и проконсультироваться с врачом на предмет наиболее рациональной замены.

Кузнецова Ирина, медицинский обозреватель

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – это камни в мочевике, мочевыводящих протоках и почках. Она склонна к рецидивированию, поэтому пациенты должны на протяжении жизни следовать принципам рационального питания. Диета при мочекаменной болезни нацелена на восстановление кислотно-щелочного баланса мочи, коррекцию обмена пуринов, улучшение функционирования почек. Следование лечебному рациону снижает риск повторного образования камней на 80%.

Общие требования диеты при МКБ почек

Диетотерапия – рациональная система питания, нацеленная на восстановление общего метаболизма и обмена веществ в почечной ткани. Согласно классификации М. И. Певзнера, диета при уролитиазе отвечает требованиям стола №6. Она преследует несколько целей:

  • восстановление обмена микроэлементов, пуринов, липидов;
  • нормализация кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса;
  • коррекция функций мочевыделительной системы;
  • выведение камней из мочевых протоков и почек.

Принципы диеты при МКБ:

  • Особенности питания. Для снижения нагрузки на ЖКТ и почки нужно питаться порционно до 4-5 раз в сутки. Это поможет восстановить перистальтику кишечника, предупредит запоры и сбои метаболизма.
  • Кулинарная обработка. При склонности к образованию камней основу рациона составляют тушеные или отварные овощи, диетическое мясо, некислые фрукты. В рамках диеты разрешены все виды обработки мяса и овощей, за исключением жарки. Мясные продукты, морепродукты, рыбу вводят в меню только 3 раза в неделю.
  • Питьевой режим. При отсутствии сопутствующих патологий почек в день выпивают от 2 л жидкости. Она уменьшает содержание кислот в моче и препятствует камнеобразованию.
  • Потребление соли. Чтобы предотвратить гипертонию, застой жидкости и дисфункцию почек, употребляют не более 4 г соли в день.
Камнеобразование – следствие выпадения в осадок кристаллов щавелевой, фосфорной или мочевой кислот. Их кристаллы служат матрицей для органических и неорганических компонентов, которые формируют камни большого диаметра.

Диета №6 должна соблюдаться пациентами при обострении нефро- и уролитиаза не менее 1 месяца. Энергетическая ценность суточного рациона находится в пределах 2200-2400 ккал.

Что можно и что нельзя употреблять при любых типах камней

Диета при МКБ предупреждает кислотно-щелочной дисбаланс и кристаллизацию солей разных кислот. Особенности питания зависят от множества факторов:

  • биохимического состава камней;
  • сопутствующих болезней;
  • кислотно-щелочного уровня мочи;
  • локализации камней.

Лечебное питание при любом типе камней нацелено на усиление диуреза и восстановление pH урины. Правильно составленная диета снижает риск выпадения кристаллов кислот в осадок.

В организме присутствуют вещества, которые поддерживают соли кислот в растворенном состоянии. Именно поэтому в диету при уролитиазе вводят продукты с:

  • гиппуровой кислотой;
  • цинком;
  • кобальтом;
  • хлоридом натрия;
  • цитратами;
  • марганцем.

Чтобы предупредить формирование камней, увеличивают потребление растительных масел, грубой клетчатки. Мужчинам нужно ограничить белковую пищу с аминокислотами, которые провоцируют цистиновые камни.


В рамках диеты уменьшают потребление пуринов, которые содержатся в трансжирах, протеинах животного происхождения. Полностью исключают фрукты и овощи с этандиовой (щавелевой) кислотой, из-за которых формируются оксалатные камни.

Таблица полезных и вредных продуктов при МКБ

Примеры продуктов Запрещенные Разрешенные
зелень и овощи свекла, чечевица, баклажаны, шпинат, фасоль, ревень, горох, щавель картофель, патиссоны, томаты (ограниченно), морковка, лук-порей
фрукты и сухофрукты крыжовник, земляника, клубника, клюква, брусника, смородина, цитрусовые, инжир сладкие яблоки и груши, виноград, финики, виноград, дыня, чернослив, арбуз
мясные продукты свинина, бекон, утка, студень, кожа с птиц, телятина, колбаса, сосиски говядина, куриное филе, крольчатина, молочные сосиски, индейка
рыба и морепродукты креветки, черная икра, омары, сельдь, скумбрия, толстолобик, лосось, сом сазан, щука, треска, минтай, хек, лещ, сайда, кефаль
молочные продукты твердый соленый сыр, сулугуни, жирный творог, плавленый сырок некислое молоко, сыворотка, домашний йогурт, обезжиренный творог, кефир (ограниченно)
кондитерские изделия слоеные торты, шоколадные конфеты, желе, кондитерский крем фруктовое варенье, мармелад, пастила
напитки крепкий чай, натуральный кофе, соки из цитрусовых, горячий шоколад, какао, газировка, алкоголь некрепкий чай, овощные соки, фруктовые компоты, отвар толокнянки или шиповника, почечный чай, столово-лечебная минеральная вода (без газа)
другие продукты субпродукты, острые закуски, свежий хлеб, яичный желток, маргарин, соленья, рыбные консервы, кулинарный жир, заливное, маргарин хлеб из муки грубого помола, растительное масло, томатные соусы, моченые овощи, квашеная капуста, крупы и макароны (ограниченно)

Диета №6 нормализует массу тела, восстанавливает работу мочевыделительной системы и ЖКТ.


Несоблюдение принципов рационального питания ведет к рецидивам уролитиаза, почечным коликам.

Чтобы выяснить, какие фрукты употреблять при уролитиазе, определяют состав камней. Если они оксалатные, не рекомендуется употреблять любые фрукты с аскорбиновой кислотой. Больным с уратными камнями необходимо вывести из диеты продукты, которые закисляют мочу.

Питьевой режим и полезные напитки

Обильное питье при мочекаменной болезни предупреждает кристаллизацию солей кислот. Чтобы избежать камнеобразования, рекомендуется выпивать от 8 стаканов жидкости в день. При отсутствии гидронефроза, пиелонефрита и других патологий почек можно пить до 3 л свободной жидкости в сутки.

В рамках диеты №6 в качестве питья употребляют:

  • фруктовые соки;
  • почечный чай;
  • слабоминерализованную воду без газа;
  • чай с лимоном;
  • отвар толокнянки или шиповника;
  • несладкие фруктовые компоты.

При употреблении воды уменьшается концентрация кислот в урине. Это снижает вероятность образования или увеличения камней во всех отделах мочевыделительной системы.

Варианты лечебного питания

Особенности диеты при уролитиазе зависят от биохимического состава конкрементов. Оксалаты формируются при кристаллизации солей щавелевой кислоты, уратные камни – мочевой, а фосфаты – фосфорной. Рациональное питание при мочекаменной болезни нормализует pH мочи, препятствует обострениям.

При уратах

Преобладание в меню пуринов ведет к синтезу мочевой кислоты, из которой впоследствии возникают уратные камни. Они чаще выявляются у мужчин, которые злоупотребляют белковыми продуктами. Диета при уратурии нацелена на уменьшение уровня мочевой кислоты в урине.

Чтобы избежать камнеобразования, из меню исключаются:

  • шоколад и какао;
  • грибы;
  • спиртное;
  • мясо молодых животных;
  • кондитерские изделия;
  • слоеное тесто;
  • мясные бульоны;
  • субпродукты;
  • твердые сыры;
  • пророщенная пшеница.

Основу диеты при уратных камнях составляют лесные ягоды, овощи с клетчаткой, кисломолочные продукты и фрукты. Чтобы избежать формирования камней, время от времени проводят лечение отварами мочегонных трав – корней лопуха, толокнянки, одуванчика.

При фосфатах

Если моча ощелачивается, в осадок выпадают кристаллы фосфорной кислоты. Диета при мочекаменной болезни почек нацелена на закисление мочи. Из меню временно исключают:

  • какао;
  • дрожжи;
  • орехи;
  • зеленый лук;
  • кинзу;
  • бисквит;
  • гречневую кашу;
  • творог;
  • морепродукты;
  • картофель.

В диету включают продукты, которые сдвигают pH мочи в кислую сторону:

  • крупяные продукты;
  • отварное мясо;
  • брусничный морс;
  • хлеб с отрубями;
  • брюссельскую капусту;
  • березовый сок;
  • компот из сухофруктов.

При щелочной моче назначают диету №14, благодаря которой pH изменяется в сторону кислотности. Чтобы избежать образования камней, в меню вводят отвары полевого хвоща.

При оксалатах

Появление оксалатных камней объявляется нарушением синтеза этандиовой кислоты, злоупотреблением витамином С, дефицитом пиридоксина (витамин В6). С учетом этих особенностей в диету вносят такие коррективы:

  • исключают продукты с фосфорной кислотой;
  • употребляют больше овощей с клетчаткой – цветную капусту, тыкву, картошку, брокколи;
  • в качестве питья выбирают щелочную воду – Березовская, Ессентуки №14, Трускавецкая.

Чтобы избежать камнеобразования, придерживаются диеты №5 по Певзнеру. При оксалатных камнях особенно полезна квашеная капуста, вареная морковка, свежие некислые томаты.

Список продуктов, содержащих щавелевую кислоту:

  • ревень;
  • томаты;
  • земляника;
  • инжир;
  • петрушка;
  • зеленая фасоль;
  • крыжовник;
  • бобовые;
  • цикорий;
  • шоколад;
  • щавель.

При обострениях МКБ больные следуют щелочной диете. Оксалатные камни выводят отвары листьев березы, корней фиалки, кожицы сладких яблок.

При струвитах

Струвиты – камни, которые образуются из кристаллов магния и фосфора. Они возникают при чрезмерном употреблении растительной пищи. В рамках диеты больные со струвитами должны:

  • отказаться от грейпфрутов, апельсинов, мандаринов и соков из цитрусовых;
  • употреблять больше хлебобулочных изделий из муки грубого помола;
  • использовать в качестве питья ягодные морсы, воду с карбонатами, фруктовые соки.

Чтобы избежать повторного образования струвитов, из диеты исключают сладости, черную икру, жирную рыбу. Вместо этого можно есть продукты с легкоусвояемыми белками – телятину, крольчатину, куриные яйца.

При других видах камней

Питание при МКБ зависит от причины нарушений метаболизма, количества витаминов, аминокислот, электролитов. Поэтому диета при различных видах камней имеет набор уникальных рекомендаций по питанию:

  • Белковые камни – скопления фибрина с солями кислот, которые возникают при инфекционном поражении почек. Из диеты исключают жирное мясо, соленья, острые заправки.
  • Цистинурия – нарушение транспорта цистина. Ограничивают продукты с метионином, которые провоцируют образование цистиновых камней, – грибы, творог, жирная рыба.
  • Ксантиновые камни – образования из азотистых веществ пурина. Чтобы восстановить метаболизм, из диеты исключают грибы, мясные бульоны и жирное мясо.
  • Кальцинаты – отложения кристаллов кальция. Для предупреждения камнеобразования из диеты выводят грецкие орехи, халву, молочные продукты.

Чтобы ускорить выведение камней из мочевых протоков и пузыря, соблюдают питьевой режим – выпивают до 3 л воды в день.

При пиелонефрите с МКБ

Запрещенные продукты при МКБ, осложненной пиелонефритом:

  • копчености;
  • маринады;
  • горчица;
  • хрен;
  • алкоголь;
  • чеснок;
  • острые блюда.

В периоды рецидивов пиелонефрита придерживаются растительной диеты.

Примерное меню на неделю

У большинства пациенток с МКБ обнаруживаются уратные или фосфатные камни. Диета при мочекаменной болезни у женщин направлена на восстановление калиево-фосфорного обмена. Составить универсальную систему питания для всех заболевших почти невозможно. Многие продукты, которые полезны при уратурии, нельзя при цистинурии, кальцинатах и других типах камней.

Примерное меню при МКБ на 7 дней

Дни недели 1 завтрак 2 завтрак Обед Ужин
понедельник мюсли с молоком, кисель из яблок, овсяное печенье отварные яйца (без желтка), яблочный сок окрошка с куриным филе, пюре с овощами, компот макароны с овощными котлетами, творожная запеканка, отвар толокнянки
вторник молочная овсянка, тост с вареньем, некрепкий кофе творог с изюмом, овощной сок суп с перловкой и картофелем, морковные котлеты, запеченный хек, чай рисовая каша, творог с сухофруктами, фруктовый сок
среда гречка на воде, тост из хлеба с отрубями, некрепкий чай 100 г сухофруктов крем-суп с цветной капустой, запеченный картофель, овощной салат, компот крем-суп с брокколи, блины со сметаной, чай
четверг рисовый пудинг, пшеничный тост с вареньем, минеральная вода домашний йогурт с черносливом суп-лапша без мяса, рыбные котлеты, винегрет, чай фаршированные перцы, овощное рагу, кисель
пятница овсянка с финиками, тост с вареньем, молоко запеченная груша с медом, некрепкий кофе вегетарианские щи, рыбные тефтели, овощной салат, травяной отвар вареники с клубникой, творог со сметаной, сок
суббота манка с сухофруктами, чай с лимоном фруктовый пудинг, домашний йогурт рисовый суп, паровые котлеты, рагу, компот запеченный минтай, сырники с творогом, абрикосовый кисель
воскресенье фруктовый салат, вареное яйцо, чай запеченная груша с медом вегетарианский борщ, отварная телятина, овощной салат, чай суп с вермишелью и брокколи, пудинг, вареные яйца, отвар толокнянки

Из этого набора блюд нужно исключить запрещенные при определенном типе камней продукты и заменить их разрешенными.


Последний прием пищи рекомендован на 1.5 часа до сна.

Если МКБ осложняется пиелонефритом, в диету вводят больше кисломолочных продуктов.

Рецепты блюд

Диета при уролитиазе должна содержать оптимальное количество питательных веществ – белков, витаминов, липидов, углеводов и т.д. Чтобы разнообразить меню, рекомендуется готовить такие блюда:

  • Манник на кефире. 1 стакан манки заливают 250 мл кефира. Настаивают не менее 40-50 минут. 3 куриных яйца смешивают с 4 ст. л. сахарного песка и взбивают в блендере. Вводят в смесь манку с кефиром. Понемногу подсыпают муку до получения жидкой массы. Смазывают форму для запекания маслом и заливают в нее получившуюся смесь. Выпекают не менее 30 минут в духовке. Поливают манник вареньем или присыпают сахарной пудрой.
  • Диетическая окрошка. 1 вареное яйцо, филе курицы и репу нарезают небольшими кубиками. Измельчают пучок укропа и немного зеленого лука. 1 огурец и 2 редиски нарезают кубиками. Смешивают ингредиенты в кастрюле и заливают кефиром, разбавленным с кипяченой водой.
  • Блины на кефире. Желтки 2 куриных яиц смешивают с солью и сахаром, после чего заливают ½ л кефира. Добавляют муку грубого помола до получения сметанообразной массы. Смешивают с яичными белками и выпекают на сковороде. Подают с вареньем или сметаной.

Диета при мочекаменной болезни почек может быть отличным инструментом в деле лечения - а может оказаться совершенно бесполезной. Это зависит от типа обменных нарушений, приведших к камнеобразованию, и, следовательно, от химического состава камня.

Каковы общие диетические принципы лечения камней в почках?

  • Один, но очень важный: достаточное количество выпиваемой воды. В идеале - 2-2, 5 литра ежедневно, предпочтение отдается чистой неминеральной воде, допускаются соки и морсы, но не чай, кофе, какао, пиво или вино. Процесс камнеобразования начинается с повышенной концентрации ионов в моче, соответственно, чем больше профильтруется с мочой воды, тем эта концентрация будет ниже.
  • Диета при мочекаменной болезни почек должна быть сбалансированной по составу и достаточной энергетической ценности - ведь придерживаться её придется долгие годы.

Если есть какие-то заболевания желудочно-кишечного тракта, это непременно должно учитываться: обострение холецистита или панкреатита, дисбактериоз кишечника неизбежно приводит к нарушению всасывания витаминов и микроэлементов, и в конечном итоге, способствует камнеобразованию.

В каких случаях диета эффективна?

  • Аминокислотные камни - цистеиновые и ксантиновые, образуются на фоне генетических аномалий, диетой они корректироваться не могут, а вот от уратных камней есть надежда избавиться, соблюдая определенные рекомендации.
  • Надеяться на растворение имеющихся оксалатов или фосфорно-кальциевых камней и карбонатов кальция не стоит, но для профилактики образования новых конкрементов диета необходима.
  • Магниевые соли фосфорной кислоты (струвиты) образуются чаще всего не за счет метаболических нарушений, а на фоне инфекции мочевых путей. Но и в этом случае некоторые диетические рекомендации не будут лишними.

Итак, для выбора диеты при мочекаменной болезни нужно знать химический состав камня.

Ураты

Образуются при избыточном содержании в моче конечного продукта пуринового обмена - мочевой кислоты.

  • Пурины содержатся в большом количестве в мясе, особенно молодых животных (цыпленок, телятина), субпродуктах, высока их концентрация в студнях и наваристых бульонах. Избыток пуринов в грибах и бобовых. Диета разрешает есть отварное мясо или рыбу не чаще 3 раз в неделю.
  • Резко снижают экскрецию мочевой кислоты почками алкогольные напитки, особенно пиво и красное вино. Содержание этих продуктов в диете должно быть снижено.
  • Мало пуринов содержат овощи, крупы и молочные продукты. То есть при уратном нефролитиазе желательно придерживаться молочно-растительной диеты. Картофель, помидоры, сладкий перец, баклажаны; гречу, пшено, ячневую крупу и макароны; орехи и семечки; молоко и кисломолочные продукты, творог и неострые сыры; яйца, любые ягоды и фрукты можно есть в неограниченном количестве.
  • Мочевая кислота кристаллизуется в кислой среде, поэтому при мочекислых диатезах мочу нужно защелачивать. Для этого подойдут щелочные минеральные воды (Боржоми, Джермук, Обуховская), лимонный сок и цитратные смеси (блемарен).
  • В качестве фитотерапии можно пользоваться отварами клевера, листьев черной смородины, цветов василька, корней лопуха и одуванчика.

Оксалаты

Избыток оксалатов может образоваться при повышенном употреблении продуктов, содержащих щавелевую кислоту или витамин С, который в организме до неё метаболизируется, а также при повышенном всасывании щавелевой кислоты, что связывают с дефицитом кальция и витамина В6.

  • Поэтому из питания, прежде всего, исключают продукты, богатые щавелевой кислотой: салат, шпинат, свеклу, сельдерей, петрушку, чай и кофе, шоколад и какао, желе и студни.
  • Ограничивают морковь, помидоры, зеленую фасоль, курицу и говядину.
  • Разрешаются картошка и капуста, тыква, горох, груши, абрикосы, бананы и арбузы, все крупы, молочные продукты, лучше в 1-ю половину дня.
  • Нельзя принимать витамин С в качестве пищевой добавки, исключаются из рациона продукты, где аскорбиновая кислота выступает в роли консерванта. Ограничивают продукты, содержащие много витамина С: цитрусовые, смородина, шиповник, кислые яблоки.
  • Необходимы продукты, богатые витамином В6, кальцием и магнием (картофель, орехи, цельные злаки).
  • Эффект от щелочного питья небольшой, а вот фитотерапия - пол-пала, марена красильная, листья березы и корни фиалки — очень рекомендуются.

Фосфаты

Кальциевые соли фосфорной кислоты (апатиты) образуются на фоне нарушений фосфорно-кальциевого обмена (гипервитаминоз Д, избыток паратиреоидного гормона, почечно-канальцевый ацидоз), поэтому для этой разновидности мочекаменной болезни важно снижение экскреции кальция почками.

Условие формирования магниевых соединений (струвитов) - инфекция мочевыводящих путей, поэтому для их профилактики нужен хороший иммунитет. Но и те и другие кристаллизуются в щелочной среде, поэтому одна из основных целей диеты при фосфатурии - подкисление мочи.

  • Резко уменьшают в питании овощи и фрукты, кроме тыквы, фасоли, гороха, спаржи и брюссельской капусты (в них мало кальция и защелачивающих компонентов), и кислых ягод - клюква, смородина, брусника.
  • Ограничиваются молоко и молочные продукты (сыр, творог), оказывающие ощелачивающее действие и богатые кальцием
  • Исключают продукты, повышающие секрецию желудочного сока, а, следовательно, приводящих к потере кислых радикалов: алкоголь, кофе, пряности и острые закуски, газированные напитки.
  • Избыток поваренной соли повышает выведение кальция, поэтому при наличии апатитов соленые продукты тоже нежелательны.
  • Можно есть мясо и рыбу, макароны и хлеб, каши и супы, сливочное и растительное масло. Особенно не следует пренебрегать сливочным маслом, которое, наряду с печенью и яичным желтком, богато витамином А. Установлено, что ретинол способствует профилактике инфекции и снижает камнеобразование.
  • На фоне постоянно соблюдаемой диеты нужно периодически устраивать «кальциевые» дни - есть творог, сыр, орехи - это предотвратит неприятные последствия гипокальциемии и не приведет к росту конкрементов.
  • Как при любом варианте мочекаменной болезни, при фосфатурии нужно много пить, причем напитки лучше выбирать кислые - морсы из клюквы и брусники, сок из кислых сортов яблок и винограда, минеральные воды типа Арзни, Доломитная, Трускавецкая, Саирме.
  • Можно обратить внимание и на травяные чаи, особенно с использованием трав, повышающих растворимость фосфатов: корень лопуха, марена красильная, девясил, толокнянка, любисток, золототысячник.

Таким образом, диетические рекомендации возможны, если природа камня установлена, во всех остальных случаях не нужно действовать наугад. Достаточно больше пить - обычную пресную воду или нейтральные минеральные воды Железноводска, отвары трав с мочегонным, но без выраженного защелачивающего или подкисляющего эффекта, есть пищу, богатую витаминами А и группы В, чаще опорожнять мочевой пузырь и больше двигаться.

Появление камней в почках, которые по-научному называются конкрементами, несёт сильный вред здоровью человека. Почечные камни –это плотные и разноформенные образования, которые появляются в различных органах, где есть открытая полость. Чаще всего конкременты появляются в мочевыводящих путях и по своему происхождению и составу подразделяются на несколько групп – оксалаты, ураты, карбонаты и фосфаты. Поскольку их наличие несёт много проблем со здоровьем, облегчить состояние больного и не вызвать появления новых конкрементов поможет специальная диета при камнях в почках.

Сегодня существуют самые разные причины образования камней в полости почек у женщин и мужчин, причём основной из них являются особенности питания. Это может быть увеличенный приём солёных блюд, кислой пищи и острых продуктов, а также воды, в составе которой будет присутствовать много солей. И если неправильное питание становится одной из причин развития почечных конкрементов, то диета способствует скорому избавлению от них и выздоровлению.

Назначать диетическое питание при камнях в почках может лишь лечащий пациента врач. При этом важно всегда помнить, что диета для каждого человека должна быть подобрана индивидуально исходя из причин развития камней, а также веществ, из которых состоят конкременты. Врач обязательно подбирает пациенту диету, которая напрямую зависит от химического состава почечных камней.

Основным условием диеты во время развития камней можно назвать ограничение употребления веществ, чей метаболизм значительно отличается от нормальных показателей. Иногда, при отсутствии обострения болезни, в меню включают продукты, нейтрализующие возникновение почечных камней. Однако наилучший результат будет иметь грамотно составленный рацион, учитывающий основное правило – для каждой группы камней своя диетотерапия. Только тогда удастся избежать возникновения серьёзных осложнений, а также – хирургического вмешательства.

Основные секреты питания для больных с камнями в почках:

  1. Соблюдение строгого режима питания. Больше пользы для пациента будет, если он станет употреблять пищу 5-6 раз в сутки. При этом строго запрещено как суточное голодание, так и избыток еды, а ужин должен быть за 4 часа до укладывания в постель.
  2. Соблюдение температурного режима. Оптимальная температура пищи составляет от 15 до 60 градусов. Важно заметить, что слишком холодная или горячая еда строго запрещена.
  3. Тепловая обработка. Разрешается использовать все виды тепловой обработки, кроме обжаривания продуктов на жире или масле. Заменить такой способ приготовления удаётся при помощи готовки в духовом шкафу.
  4. Ограничение продуктов и блюд, в составе которых будет много витамина С. В меню должны обязательно присутствовать продукты с витамином С, но в дозировке не превышающей норму.
  5. Отсутствие в рационе соли. В день можно есть не более 5 г соли, поскольку её избыток способствует образованию конкрементов, а также повышению артериального давления. Чтобы снизить это негативное влияние, каменная соль может быть заменена морской.

Соблюдение правильного диетического питания переоценить довольно сложно. Ведь с его помощью удаётся не только не допустить развития болезни, но и избавиться от существующих неполадок со здоровьем.

Основные функции здорового питания при почечнокаменной болезни:
  • помогает вывести скопления соли из парного органа;
  • предупреждает дальнейшее возникновение камней;
  • снижает лишний вес тела и помогает поддерживать его на оптимальном уровне;
  • нормализует работу органов ЖКТ, а также сердца и сосудов;
  • снижает риск возникновения воспаления в мочевых путях.

Благодаря данным функциям диеты можно нормализовать состояние здоровья и не допустить возникновения осложнений, при которых потребуется прибегать к проведению операции, направленной на удаление камня.

Какие продукты нельзя есть во время патологий парного органа

Грамотной диетой при появлении камней считается оптимальное соотношение допустимых продуктов с определёнными видами запрещённых (если заболевание сложное, больному следует полностью перестать их употреблять). На первом месте в списке полностью запрещённых блюд находятся те, в которых имеется много пурина – в большинстве случаев это пища, в составе которой имеется много белков и кислот.

При появлении опасных для здоровья конкрементов в почках следует исключить из меню или максимально ограничить употребление следующей пищи:

  • мясо и рыба, в которых присутствует много жира;
  • продукты с «быстрыми» углеводами – халва, печенье, кремовые пирожные, сдоба, варенье;
  • жирные бульоны;
  • желе, заливное;
  • колбасные изделия (к ним относятся сосиски, колбасы, сервелат и т.д.);
  • морские продукты;
  • сыры, в составе которых присутствует большое количество специй и солей;
  • яйца и особенно яичный желток;
  • цитрусовые, поскольку они содержат в себе много витамина С;
  • кислые ягоды, где также можно заметить витамин С;
  • закуски, приправленные острым или солёнымсоусом;
  • практически все виды зелени;
  • бобовые;
  • любые копчёные продукты;
  • некоторые напитки, к которым относится чай, какао или кофе.

Все вышеуказанные продукты способствуют образованию камней в почках, поэтому необходимо максимально ограничить их употребление.

Если находятся камни в почках, диета, в которой присутствуют продукты с витамином В, ускорит вывод компонентов из организма, из которых состоит камень.

Для получения терапевтического эффекта меню должно включать в себя ингредиенты, снижающие щёлочность мочи и растворяющие конкременты. Поэтому пациентам, страдающим почечнокаменной болезнью можно кушать овощи, фрукты и молокопродукты, в составе которых присутствуют живые бифидобактерии. Усилить данный эффект помогут продукты с высоким уровнем витамина А, которые не только полезны для здоровья, но и восстанавливают слизистую оболочку почек и органов мочевыделительной системы. Исключение составляют ситуации, когда у больного фосфатурия при которой терапия подразумевает создание «кислой» среды.

Продукты, которые можно есть во время заболевания:

  • макаронные изделия;
  • мясо индейки и курицы (желательно, чтобы это была грудинка);
  • цельнозерновой хлеб;
  • нежирная рыба;
  • свежие овощи (огурцы, помидоры, перец, кабачки и др.);
  • салаты, в составе которых присутствуют мочёные или же квашеные овощи;
  • сухофрукты(содержащийся в них калий способствует улучшению водного обмена, протекающего в организме);
  • кисломолочная продукция;
  • растительное масло (есть его желательно понемногу);
  • овощные соусы;
  • чёрный чай (допустимо с лимоном);
  • неострый сыр;
  • каши;
  • натуральные сладости (яблочный мармелад, пастила, мёд).

Говоря о питье, стоит отметить,что если нет противопоказаний к обильному питью, не стоит ограничивать ежедневное количество употребляемой жидкости.

В сутки можно пить не менее 2 л жидкости, причём стоит знать, что мощными противовоспалительными свойствами обладает минеральная вода, в которой будет мало солей и химических веществ. Также разрешаются к употреблению разнообразные чаи и отвары, сделанные из целебных трав.

Если почки содержат песок, то выгнать его помогают настои, приготовленные на основе петрушки, почек берёзы, шиповника и земляники. Однако перед употреблением данных лечебных настоев требуется обязательно прочитать противопоказания.

Известным веществом, которое вызывает появление оксалатов, является щавелевая кислота. Главной причиной, развивающей камни в парном органе у мужчин и женщин, считается обезвоживание, при котором соли и кислоты не могут вымыться из организма.Именно поэтому больному человеку рекомендуется пить 2-3 л жидкости в сутки (это без учёта бульонов и супов).


Поскольку оксалаты не растворимы и способны быстро увеличиваться в размере, основной задачей диеты является не дробление данных конкрементов, а предотвращение появления новых. Помочь в этом могут разнообразные супы, фрукты, а также свежие овощи.

Если почки и моча содержат в себе оксалаты, то диета подразумевает отказ от употребления жиров, холестерина и соли.

При оксалатах больному разрешён такой список продуктов, нарушать который не рекомендуется:
  • овощи (естьих можно как в свежем, так и отварном виде);
  • картофель или пюре;
  • икра из овощей без уксуса;
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • любые орехи (исключением является только арахис);
  • отварная грудка или рыба;
  • молочные продукты, в которых будет минимум жира;
  • яйца.

Выводить из организма щавелевую кислоту способны продукты, в которых будет много магния,а именно – семена льна и отруби из пшена.

Кроме того, нужно знать, что существуют некоторые продукты, способствующие образованию камней в почках и повышению их размера.

К продуктам, которые запрещены для приёма при оксалатах, а значит, не должны присутствовать в меню, относятся:
  • любой вид зелени;
  • некоторые овощи, а именно редис, свекла в сыром виде, брюссельская капуста, перец;
  • кислые томаты;
  • бобовые;
  • апельсины, манго, лимоны;
  • кислые ягоды.

Кроме того, больному нужно отказаться от приёма в пищу мороженного, конфет, колбасных изделий, выпечки, так как такие продукты ведут к появлению оксалатов в организме.

Соблюдение диеты, которую назначил врач при наличии уратов в парном органе, позволяет успешно растворять образования в почках, а также быстро выводить их из организма. Больным важно всегда помнить, что если в почках есть ураты, то человеку нельзя употреблять любые копчёные продукты, алкоголь и все виды консервации.

Профилактическим эффектом при наличии уратных конкрементов обладают:

  • арбузы;
  • смородина;
  • виноград;
  • зелёные яблоки;
  • чистая вода.

Если у человека ранее была диагностирована почечнокаменная болезнь, ему обязательно необходимо соблюдать диетическое питание.

Диета после удаления камней из почек и во время их вымывания позволяет нормализовать здоровье человека, а также очистить парный орган от солей и прочих химических веществ.

Болевые ощущения при камнях в почках возникают внезапно, в результате чего пациента срочно необходимо госпитализировать. При болях человек не может ни лежать, ни сидеть, он обессилен и ничего не желает, лишь только устранить скорее неприятную и болезненную симптоматику.
Мало кому из больных известно, что основная причина появления камней в почках скрывается отчасти в неправильном питании. Кроме того, соблюдать правильный рацион необходимо после приступа боли, чтобы избежать повторных появлений приступов. Соблюдение специальной диеты позволяет избавиться не только от повторных приступов мочекаменной болезни, но и для того, чтобы излечиться. Диета при камнях в почках и собственно ее вопросу болезни посвящен данный материал.

Почему появляются камни в наших почках

Камни в почках образуются из кристаллов, которые постепенно увеличиваются и в один момент дают о себе знать при появлении болевых симптомов. Причин для появления первых кристаллов и образования камней достаточно, чтобы не уберечь себя. Поэтому с каждым годом количество людей, доставляющих в медицинские учреждения с признаками МКБ, возрастает.

Каковы же причины развития камней в почках? К таковым причинам относятся :

  1. Нарушенный метаболизм, который приводит к изменениям состава крови и мочи.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Заболевания кишечника и желудка хронического характера.
  4. Недостаточное потребление питья.
  5. Питание, которое состоит из продуктов, повышающих кислотность мочи.
  6. Заболевания мочеполовых органов и системы.
  7. Недостаток витамина Д в организме.
  8. Попадание инфекции в мочеполовую систему.
  9. Нарушения обмена веществ, в том числе и врожденные.
  10. Применение антибиотиков, гормональных препаратов и прочих видов лекарств, которые плохо выводятся организмом.
  11. Нарушение нормального оттока мочи и подагра.

Эти вышеперечисленные причины провоцируют развитие МКБ, вызывая в итоге появление болевых симптомов. Узнать причину заболевания можно путем сдачи общего анализа мочи. По химическому составу камней врач рекомендует пациенту соответствующую диету.

Какие виды камней известны

Как уже было сказано, диета при камнях в почках и лечение назначается только после того, как будет выявлен химический состав этих самых камней. В зависимости от химического состава соединений их подразделяют на виды. Какие это виды и чем они характеризуются ?


К оксалатным камням относятся солевые соединения щавелевой кислоты. Образуются они вследствие нормальной кислотности мочи. Камни такого вида представляют собой округлые оболочки коричневого цвета с шиповатой поверхностью.

Именно посредством наличия шипов осуществляется негативное воздействие на слизистую оболочки, приводя к ее травмированию. Соединения такого характера имеют одну особенность — они нерастворимы, что обусловлено повышенной плотностью соединения. Здоровое питание не оградит человека от появления оксалатных камней в почках. В частности если рацион человека состоит из кислых свежих фруктов и овощей, которыми он питается постоянно на протяжении длительного времени, то вероятность формирования таких соединений очень велика. Оксалатные соединения не подлежат расщеплению, поэтому при таком диагнозе требуется хирургическое вмешательство.

К фосфатным камням относятся соли фосфорной кислоты, образующиеся при возникновении щелочной мочи. К особенностям таковых соединений можно отнести :


Поэтому диагноз МКБ фосфатные камни лечится путем внесения в рацион минеральной воды и кислых соков. Такие продукты способствуют расщеплению образовавшихся фосфатных соединений, которые выводятся из организма вместе с мочой.

Лечение и диета при оксалатных камнях в почках

Если пациент будет правильно питаться при камнях в почках, то — это будет первый шаг на пути к успешному излечению заболевания. С момента выявления камней в почках лечащий врач назначает особую диету для пациента, которой он должен строго придерживаться. Поэтому очень важно определить вид МКБ, чтобы назначить консервативное лечение.

При диагностировании оксалатных соединений в почках следует незамедлительно из рациона исключить кислотную продукцию, в частности, щавелевую кислоту. Пациенту потребуется отказаться от употребления следующих продуктов :

  • щавеля;
  • салата;
  • шпината;
  • шоколада.

Употреблять лимоны и другие продукты, содержащие витамин С можно только в дозированных количествах, которые назначаются доктором.

К основным способам лечения оксалатного заболевания мочекаменной болезни относятся :

  • регулирование кислотности в организме;
  • препараты лекарственного назначения, способствующие скреплению кальция;
  • фитотерапия;
  • соблюдение специальной диеты, назначаемой врачом;
  • обильное употребление жидкости, которое составляет минимум 1,5 литры на день;
  • при наличии воспалений половых органов, требуется их медикаментозное лечение.

Диета должна включать в себя употребление следующих продуктов питания : злаков (овсяной и гречневой каш, цветной капусты, чернослива, тыквы, моркови, черного хлеба).

В качестве дополнения для разнообразия пищи в рацион включается : вареные яйца, не кислый творог, сметана, сливочное масло.

Врачи при обнаружении оксалатовых камней в почках рекомендуют, кроме лекарств и соблюдения диеты, употреблять свежие настои из виноградных листьев и черной смородины. Также полезно пить настои из листьев малины, которые способствуют выведению незначительных соединений из почек. Когда заболевание обостряется, то употреблять молочную продукцию, обогащенную кальцием, не рекомендуется. Исключить из рациона необходимо и мясную пищу, которая содержит животный белок, способствующий увеличению солей в моче.

Чтобы не допустить появления новых приступов болевых ощущений при МКБ, из рациона следует исключить :

  • употребление бульонов;
  • холодца;
  • копченой и жареной пищи;
  • кофе и какао;
  • томатного сока и томатов;
  • пива и прочих алкогольных напитков.

Соблюдение диеты и лечение очень важно при оксалатном уролитиазе, так как увеличение камней только потребует хирургического вмешательства.

Фосфатные камни: какой будет диета

С фосфатными камнями в почках все намного проще, но также обязательно нужна диета, чтобы от них избавиться и добиться их растворения. А чтобы от них избавиться, рацион необходимо разбавить кислой пищей, которая поспособствует окислению мочи и расщеплению образовавшихся соединений. Чтобы труды не были бесполезными, не следует кушать продукты, богатые кальцием, так как это приведет к укреплению камней.

При фосфатных камнях врачи вводят табу на употребление такой продукции :

  • молочных продуктов;
  • копченых, соленых и жареных блюд;
  • салатов, картофеля;
  • алкоголя;
  • кофе и какао;
  • рыбы.

Об этих продуктах нужно забыть на неопределенное время, пока не подтвердится полное выздоравливание. После выздоравливания следует быть осторожными, так как развитие новых рецидивов не исключается.

В рацион при обнаружении фосфатных камней можно внести отваренное мясо телятины, птицы, а также хлеб, злаковые, яйца, сало несоленое, зеленый горошек, кислые фрукты, сладости и чай. Кофе лучше не употреблять, хотя его негативное влияние не доказано.

Кроме соблюдения диеты, пациенту при фосфатных камнях в почках рекомендуется посещение фитотерапевтических комплексов: употребление различных настоев из трав, чаев и прочих видов питья. Положительно влияют на выведение камней из почек отвары из брусники, калины, можжевельника, чебреца.

Заниматься самолечение запрещено, особенно если неизвестен диагноз. Обязательно следует посетить врача и пройти обследование, ведь возможно, боли в области почек не всегда говорят о наличии камнях в полости.

Кроме фитотерапевтических процедур, пациенту также важно знать, что в сутки он должен выпивать как минимум 1,5 литры очищенной минеральной воды, которая способствует выведению расщепленных камней. Чтобы камни не забили мочевой проток, следует заниматься активным лечением МКБ.

Уратные соединения: диета

При обнаружении уратных соединений в почках врач обязательно назначает специальный способ, диета при уратных камнях в почках, из которой исключает употребление следующих продуктов:

  • бульонов и супов;
  • субпродуктов;
  • мясо молодой живности;
  • рыбы.

Из рациона следует также исключить употребление и шоколада, кофе, чая, щавеля и шпината, а также бобовых. Все эти продукты способствуют развитию заболевания МКБ уратурии. Если не исключить эти продукты из рациона, то оградить себя от новых приступов боли в почках будет невозможно.

К разрешенным продуктам, входящих в состав диеты при уратурии, относятся : свекла, картофель, салат, спаржа, растительные и сливочные масла, злаки, сыры и молокопродукты. Из фруктов рацион при уратурии можно разнообразить яблоками, виноградом, крыжовником, абрикосами и орехами. Из фруктов исключение составляют только кислые продукты (цитрусовые). Нельзя кушать и соль, максимальная суточная доза не должна превышать 4 грамм, но лучше вовсе от нее отказаться.

Обязательным пунктом каждой диеты является обильное питье жидкости. При уратурии количество выпитой жидкости не должно быть менее 3 литров в сутки. Пить нужно на протяжении всего дня небольшими порциями. Запивать еду запрещено, после приема пищи можно пить только по истечении одного часа. Перед началом ужина больному уратурией можно выпить стакан чая с лимоном или молоком, что положительно сказывается на процессе выздоравливания.

Если соблюдать строгую диету и не поддаваться никаким искушениям, то с ее помощью можно добиться полного растворения камней и выведения их из организма, в чем можно убедиться после проведения УЗИ почек.

На основании всего вышесказанного можно подвести итог и заметить, что уберечь себя от заболеваний практически невозможно, но когда известны рациональные методы борьбы с заболеваниями, то нужно только ними воспользоваться. Камни в почках — это заболевание, о котором известно уже очень давно и за это время медицина пришла к выводу, что рациональным способом лечения такого заболевания является соблюдение специальной диеты.