Геморрой причины признаки лечение. Геморрой – причины, симптомы, признаки, разновидности. Лечение: операция по удалению геморроя, эффективные средства (свечи, мази, таблетки), народные средства, как лечить в домашних условиях. Как лечить геморрой с помощь

Геморрой представляет собой воспаление венозных участков прямой кишки, а также их кровотечение, увеличение и выпадение. Как показывает статистика, собранная по официальным данным, подобным недугом страдает каждый седьмой житель нашей планеты. Этот составляет 15% всего населения. Однако не все спешат обращаться к врачу при возникновении первых симптомов заболевания. Поэтому можно предположить, что от геморроя страдает примерно четверть населения планеты.

У многих людей сложился стереотип о том, что говорить о подобных недугах просто некрасиво и некультурно. Именно по этой причине большинство пациентов не спешат посещать врача. В итоге к специалисту они приходят, когда геморрой превратился в запущенную стадию или же когда нет сил самостоятельно бороться с недугом. Стоит отметить, что данным заболевание одинаково страдают и мужчины, и женщины.

Причины геморроя

Чтобы предотвратить появление геморроидальных узлов, следует четко понимать факторы, провоцирующие возникновение данной патологии. Для развития собственно варикозной патологии (слабость сосудистых стенок, расширение вен и появление узлов) в перианальной области необходимо состояние-провокатор:

  • неадекватная работа кишечника (частые запоры/поносы);
  • малоподвижность (сидячий образ жизни - прямой путь к геморрою);
  • злоупотребление алкоголем (спиртное усиливает приток крови к малому тазу, а регулярное его употребление негативно сказывается на сосудистой стенке);
  • неправильное питание (переедание, ведущее к ожирению, налегание на острую/соленую пищу увеличивает нагрузку на кишечник в целом, усиливает давление на прямую кишку и раздражает ее слизистую);
  • нетрадиционные виды получения сексуального удовольствия приводят к излишнему сдавлению геморроидального сплетения и растяжению прямокишечных связок, что и провоцирует геморрой;
  • поднятие тяжестей профессиональное или в виде хобби (спортсмены-силовики, грузчики и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, должны понимать, что род их деятельности чреват развитием геморроя);
  • беременность (геморрой у женщин проявляется во время вынашивания малыша, особенно не первого);
  • воспалительная патология и опухолевые заболевания малого таза.

Неправильно полагать, что геморроидальный недуг - исключительно «взрослая» патология. У детей развитие геморроя возникает на фоне частых запоров, длительного сидения на горшке и регулярного надрывного плача. Однако у малышей геморрой лечится более эффективно ввиду своевременного обращения, возрастной эластичности сосудов и способности к восстановлению в период роста.

Виды заболевания

Симптомы и лечение геморроя в 2019 году во многом зависит от его вида. Существует 3 типа этого заболевания:

  1. Внешний, его часто еще называют анальным. Узлы при нем выпячены наружу в области ануса, их легко разглядеть. Эта форма характеризуется обилием неприятных ощущений.
  2. Внутренний, при котором недуг проявляется в просвете прямой кишки. Такая форма развивается сравнительно медленно, а яркая клиническая картина отсутствует.
  3. Комбинированный. Нетрудно догадаться из самого названия, что этот вид — комбинация первых двух. Такой геморрой считается самым тяжелым, развивается он, как правило, из-за игнорирования советов врачей и несерьезного отношения к собственному здоровью.

Нередки случаи, когда геморрой приводит к различным осложнениям. Среди них можно назвать анемию, вызывающую общий упадок сил, головокружения и усталость. Это происходит из-за потери крови и уменьшения числа эритроцитов в ней. В некоторых случаях особо запущенные формы приводят к гангрене, такое неприятное явление может наблюдаться при внутренней форме геморроя. Приток крови нарушен или вообще прекращен, как следствие, начинаются процессы отмирания тканей, некрозы.

Первые признаки

Основные признаки наружного геморроя:

  1. Зуд и жжение.
  2. Неприятные ощущения в области анального отверстия и прямой кишки. Возможно ощущение тяжести, неполного опорожнения кишечника, инородного тела внутри.
  3. Боль в области анального отверстия и прямой кишки. Вначале боль может выражаться в виде небольшого покалывания, после переходит в тянущие ощущения. При этом можно наблюдать отек узла.
  4. Кровотечение, которое чаще всего начинает возникать после опорожнения кишечника.
  5. Выпадение геморроидального узла.

Симптоматика внутреннего геморроя часто схожа с вышеперечисленной. Основное отличие заключается в том, что при внутреннем геморрое узлы не выпадают наружу, что часто затрудняет постановку точного диагноза и обследование.

Симптомы геморроя

При возникновении геморроя симптомы (см.фото) немного отличаются в зависимости от текущего состояния – ремиссии или обострения. В стадии ремиссия симптоматика утихает и перестает беспокоить больного, а при обострении болезни признаки появляются вновь и вызывают постоянный дискомфорт.

К основным признакам геморроя относят:

  1. Зуд и жжение в области заднего прохода. Зуд или жжение говорят об эрозии стенок геморроидальных узлов.
  2. Ощущение инородного тела, чувство тяжести. Люди, страдающие геморроем, нередко ощущают инородное тело в заднем проходе, а также тяжесть в паху при ходьбе. Такие симптомы проявляются у людей, страдающих геморроем, из-за переполненных кровью геморроидальных узлов.
  3. Боль при дефекации, ходьбе и в положении сидя. Ущемление геморроидального узла сопровождается сильной болью, иногда невыносимой. Боль сильная из-за того, что возле анального отверстия находится много рецепторов. Такая боль возникает чаще всего во время дефекации, но иногда и при ходьбе. Эта боль является признаком начинающегося приступа острого геморроя.
  4. Кровотечение при дефекации, примесь крови в каловых массах. При сильных запорах в кишечнике скапливается много твёрдого кала, который начинает давить на венозные стенки. Они в свою очередь из-за давления начинают плохо питаться кислородом, а вследствие длительного их переполнения кровью начинают растягиваться. В результате растяжения стенки становятся тоньше, и в некоторых местах происходят разрывы, что и приводит к кровотечению. При этом кровь течёт только до или после дефекации. Кровь может течь как небольшими капельками, которые остаются на бумаге, так и струйками. Если кровотечение интенсивное, то это может закончиться железодефицитной анемией. Следует отметить, что выделение крови из анального отверстия является главным симптомом геморроя, который говорит о новообразовании в толстом кишечнике!
  5. Болезненность на ощупь геморроидальных узлов. Если прикосновение к геморроидальным узлам причиняет вам сильную боль, а сами узлы стали багрового, сливового цвета, то это признак тромбоза. Сливовые пятна могут достигать двух сантиметров в поперечнике. Если хотя бы один из выше перечисленных симптомов у вас присутствует, лучше обратиться к врачу и не ждать чудесного самоисцеления. Хотя можно использовать и народные средства лечения геморроя, ведь ещё в древние времена геморрой вообще не считался болезнью. Геморрой был настолько незначительным заболеванием, что его воспринимали как мы сейчас занозу.

Ещё одним основным симптомом геморроя является выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия, что бывает следствием развития дистрофических процессов. А развитию дистрофических процессов служит сильное и долгое натуживание при дефекации, а также просто длительное просиживание в туалете за чтением газеты. Ещё одной причиной может служить курение. Кстати, если вы хотите бросить курить – то вам сюда.

Как выглядит геморрой, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

[свернуть]

Стадии

В процессе развития проходит четыре стадии:

1 стадия человек начинает жаловаться на открытие кровотечений из прямой кишки. Обычно это случается во время акта дефекации. Важное отличие от других стадий – отсутствие выпадения геморроидальных узлов.
2 стадия кроме кровотечений пациента начинает беспокоить выпадение узлов, которое случается во время натуживания при опорожнении кишечника. После акта дефекации узлы самостоятельно вправляются.
3 стадия узлы провоцируют кровотечение, при дефекации они выпадают, и при этом самостоятельно уже не вправляются, это приходится делать самому пациенту вручную. В данном случае выпадение возможно также в других ситуациях, когда у больного повышается давление в брюшной полости, например, при кашле, подъеме тяжести, чихании и т.д.
4 стадия последняя стадия геморроя, при которой в патологический процесс вовлечена вся анальная область. Больного беспокоят частые и массивные кровотечения, узлы, которые выпадают даже после незначительных нагрузок, при этом они не поддаются вправлению. Нередко на этой стадии развивается тромбоз, что вызывает приступ острого геморроя, при котором воспаление захватывает не только анус, но и подкожную клетчатку окружающих тканей.

Осложнения

Прогрессирующее заболевание при отсутствии должного лечении обычно приводит к ряду осложнений, и их сложно назвать приятными.

  1. Воспалительные процессы, локализующиеся в окружающих тканях. В некоторых случаях это приводит к парапроктиту, характеризующемуся воспалением клетчатки вокруг прямой кишки. Это заболевания является очень тяжелым осложнением, оно требует незамедлительного и достаточно серьезного лечения.
  2. Анемия. Это заболевание развивается при длительном течении геморроя, сопровождающемся обильными и регулярными кровотечениями.
  3. Трещины. Эта основная причина болевого синдрома при геморрое. Стоит помнить, что трещины заднего прохода создают идеальные условия, при которых вглубь тканей проникают всевозможные бактерии и развиваются там. В итоге подобное явление может вызвать абсцесс. Это ограниченное гнойное воспаление, сопровождающееся сильнейшим болевым синдромом, повышением температуры и общим недомоганием. При возникновении подобного осложнения требуется оперативное вмешательство.

У лиц пожилого возраста может возникнуть недержание каловых масс и недостаточность анального сфинктера.

Лечение геморроя

При развитии геморроя существует два метода лечения: консервативный и оперативный.

Консервативное лечение заключается в использовании медикаментозных препаратов системного и местного действия и применяется на начальных стадиях болезни. Она нацелена на снятие болевого синдрома, профилактику осложнений и обострения, используется для предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации больных.

Медикаментозная терапия геморроя включает следующие типы лечебных средств:

  • нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики применяются для снятия воспалительного процесса и болей в области заднего прохода. Больным назначаются такие препараты, как Аналгин, Диклофенак, Найз, Ибуклин;
  • венотоники для нормализации тонуса венозных сосудов – Детралекс, Флебодиа, Венотон, Троксевазин;
  • гемостатики для остановки кровотечения из геморроидальных шишек – Викасол, Дицинон, Хлорид кальция;
  • мази на основании Нитроглицерина, чтобы снять спазм анального сфинктера;
  • мази на основании гепарина, чтобы предупредить тромбоз геморроидальных узлов;
  • слабительные средства, чтобы нормализовать стул – Дуфалак, Нормазе, Бисокадил.

Хирургическое удаление геморроидальных узлов применяется при неэффективности консервативной терапии или в случае возникновения осложнений. С этой целью могут быть использованы малоинвазивные методики и геморроидэктомия.

Мази и свечи

Во время консервативного лечения применяются мази и свечи.

  1. Облепиховые свечи. Они восстанавливают иммунные клетки, снимают отечность и устраняют зуд. Свечи хорошо убивают бактерии, губительно действуют на гистамин (клетки, которые провоцируют воспаление). Таким же действием обладают и анузол свечи и мазь флеминга.
  2. Гепариновая мазь. Ее применение позволяет облегчить симптомы и убрать обострение болезни. Такое лекарство является основной составляющей лечения патологии. Особенно эффективно применение гепариновой мази во время воспаления уплотнений. Она предупреждает появления тромбов, обезболивает и снимает отечность.
  3. Проктозан мазь. Широко распространена проктозан мазь. Она применяется на первой и второй стадии заболевания. Наносится средство на пораженные участки. Применяется мазь для снятия воспалительного процесса в прямой кишке.

Мазь релиф, левомеколь также хорошо стимулируют иммунные клетки и противодействуют воспалению. Они известны своим ранозаживляющим эффектом и сосудосуживающим воздействием.

Народные средства

Народные способы тоже эффективные на практике, важно правильно выбрать гипоаллергенный состав, исключить риск аллергический реакции. Ниже предложены хорошие рецепты лечения трещин и шишек анального отверстия.

  1. Очистить картофель, вырезать из него свечку. Вставить у входа в прямую кишку на ночь, процедуру выполнять перед сном. Такие «картофельные сеансы» проводить 5-7 ночей подряд, чтобы полностью избавиться от геморроя.
  2. Облепиховое масло поможет при внешнем геморрое. Необходимо пропитать масляной основой ватный диск, после чего приложить его к болезненной шишке на всю ночь. Всего провести 10 процедур, чтобы полностью избавиться от геморроя.
  3. Тысячелистник – народное средство от геморроя, которое нужно использовать в виде натурального сока, лечебного отвара. Если нет аппарата для выжимки сока, рекомендуется приготовить водный настой, который использовать для лечебных ванночек перед сном.

Ванночки при геморрое в домашних условиях

Это быстрый метод купировать болевой синдром, снять воспаление. Ванночка от геморроя не имеет противопоказаний, побочные эффекты тоже исключаются. Врачи рекомендуют соблюдать ежедневно правила гигиены, пользоваться туалетным мылом без добавок, а после полоскать проблемную зону отваром ромашки, календулы, тысячелистника.

Такая водная процедура не обеспечивает экстренную помощь, но сокращает число болезненных рецидивов. Особенно эффективный состав из измельченного чеснока с парным молоком в воду.

Диета и правильное питание

Питание при геморрое не менее важно, чем медикаментозное лечение или операция. Питаться нужно дробно – 5-6 раз в день небольшими порциями. Должен быть достаточным питьевой режим – 1.5-2.5 литра негазированной воды без сахара в день.

  • Пища должна обрабатываться щадящими методами термической обработки – отваривание, запекание, тушение, на пару, а также содержать достаточное количество клетчатки.
  • При геморрое приветствуется употребление таких продуктов, как «кисломолочка», тыква, цукини и кабачки, помидоры, огурцы, свекла, морковь и другие овощи, фрукты, крупы, цельнозерновой хлеб. Отдайте предпочтение кашам, салатам, особенно винегрету, отварному или тушеному нежирному мясу, курице, рыбе, котлетам на пару, супам, запеканкам.

Гимнастика

Также весьма полезна при наружном геморрое гимнастика сфинктера, выполнять ее следует каждый день, это всего 3 не сложных упражнения:

  • Упражнение делается лежа на спине, сжать ягодицы, считая медленно до 5, при этом следует максимально втягивать в себя прямую кишку. Также следует расслабится на счете до 5. Повторы упражнения 15 раз.
  • Лечь на живот, руки положить под подбородок — поочередно поднимать по одной прямые ноги, 10 раз левую, 10 раз правую.
  • Лечь на правый бок, правую руку согнуть в локте под головой, при этом левая рука также согнута, но перед грудью, правую ногу тоже согнуть. На 4 счета поднять левую ногу и согнуть в колене, выпрямить, отведя назад, затем опустить. Аналогичное упражнение сделать на левом боку по 10 раз.

Малоинвазивные методики

Малоинвазивное лечение геморроя позволяет быстро и без серьезных травм избавиться от такой деликатной проблемы. Терапевтические способы в большинстве случаев только приглушают симптомы болезни, оттягивают тот момент, когда необходимо применять более радикальные методики. Перед назначением той или иной процедуры доктор изучает анамнез пациента, проводит комплексное обследование, оценивает все возможные риски.

К малоинвазивным технологиям удаления геморроя относят:

  1. Электрокоагуляция проводится под контролем аноскопа. К ножке узла подводят электрод и коагулируют (сваривают) ткани, после чего они быстро отмирают. За одну процедуру удается избавиться от 1-2 патологических очагов. После склеивания геморроидальный узел прекращает питаться и расти, а через некоторое время совсем исчезает.
  2. Склеротерапия - это малотравматичное лечение геморроя посредством специальных склерозирующих веществ, которые вводятся внутрь узла, склеивают его стенки, благодаря чему удается добиться прекращения их питания и отмирания в дальнейшем. Методика проводится только на 1-3 стадиях геморроя. Не исключает риск рецидива болезни и эффективна только при небольших геморроидальных узлах.
  3. Криотерапия - кратковременное воздействие на геморрой жидким азотом. После этого геморроидальный узел отмирает и отпадает. Процедура проходит под местным обезболиванием, поэтому болезненные ощущения отсутствуют.
  4. Латексное лигирование. При такой технологии удаления геморроя используют специальные латексные кольца. Их вводят посредством аноскопа в задний проход и обвязывают ими узел. Это полностью перекрывает в нем кровоток, и через 1-2 недели сам узел отторгается вместе с лигатурой. Данная методика применятся на более поздних стадиях геморроя (3 и 4).

Малоинвазивные методы борьбы с геморроем могут применяться только на 1-3 стадиях болезни, обязательно вне обострения воспалительного процесса. Все процедуры проводятся после местного обезболивания. В использовании общего наркоза нет необходимости. За один сеанс можно убирать только 1-3 узла. Иногда лечение проходит в несколько этапов, с интервалов в несколько недель.

Латексное лигирование

Операция при геморрое: геморроидэктомия

Это иссечение геморроидального узла вместе с частью слизистой оболочки, с прошиванием ее ножки. Операция показана при хроническом геморрое последних стадий, выраженном кровотечении, частых рецидивах и тромбозе геморроидальных узлов.

Срок госпитализации составляет до 10 дней. Продолжительность восстановительного периода - 2-3 недели. Сразу после хирургического вмешательства могут появляться болезненные ощущения, послеоперационные швы иногда нагнаиваются и болят.

Для облегчения самочувствия назначаются специальные анальгезирующие препараты, противовоспалительные средства, сидячие ванны после каждого акта дефекации.

Профилактика

Для предупреждения развития геморроя следует придерживаться сбалансированной диеты. Суточный рацион должен включать достаточное количество жидкости (1,5–2 литра) и пищевых волокон растительного происхождения (овощи, отруби и т.п.). Необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, чрезмерно острых и пряных блюд.

  1. Рекомендуется избегать перегрузок во время дефекации (чрезмерное натуживание), предпочтительнее проводить влажный туалет перианальной области после дефекации, лучше прохладной водой.
  2. Во время беременности с целью уменьшения венозного застоя рекомендуется ежедневная гимнастика, пешие прогулки, рациональная диета с большим количеством слабящих продуктов.

Помните, что лечение геморроя нужно доверить только профессионалам. Не стоит запускать эту болезнь или заниматься самолечением.

Варикозное расширение геморроидальных вен доставляет пациентам множественный дискомфорт, а в некоторых случаях и вовсе приводит к ухудшению качества жизни. Вот почему вопрос, как вылечить геморрой, желательно, полностью и в короткие сроки, достаточно актуален.

Полное излечение требует комплексного подхода: консервативной терапии, соблюдения диеты, повышения физической активности.

Излечить геморрой невозможно без профилактики и устранения из жизни факторов, которые провоцирует проктологическое заболевание. И даже с учётом соблюдения всех этих условий некоторые стадии недуга удаётся победить лишь с помощью хирургического вмешательства.

Что провоцирует развитие недуга?

Чтобы понимать, как лечить геморрой до полного исчезновения негативной симптоматики, следует разобраться, что представляет собой это заболевание и что провоцирует возникновение патогенного процесса.

Под геморроидальной болезнью понимают варикозное расширение кавернозных образований, которые находятся под слизистой прямокишечного канала и под кожными покровами перианальной зоны.

Кавернозные тельца – переплетения венозных и артериальных сосудов, закладывающиеся при внутриутробном формировании плода. В обычном состоянии геморройные каверны принимают участие в удерживании кала и газов в ректальном канале.

Основной причиной увеличения размеров кавернозных образований и превращения их в геморройные узелки является венозная недостаточность, проявляющаяся слабостью сосудистых стенок. В результате низкого тонуса вен артериальная кровь перегружает каверны, и те расширяются.

Спровоцировать заболевание также могут факторы, которые воздействуют на организм в целом или непосредственно на аноректальную область. Медики условно подразделяют их на предрасполагающие и производящие. И лишь после установления и исключения подобных «провокаторов» можно вылечить геморрой.

Предрасполагающие причины

У пациентов с геморроидальной болезнью обычно отягощён наследственный анамнез. Именно поэтому главным предрасполагающим фактором считают «плохую» наследственность, которая проявляется склонностью к варикозу вен и проблемами с работой венозных клапанов.


В последнем случае нарушенный клапанный механизм приводит к повышенному притоку артериальной крови к кавернозным образованиям, в результате чего возникает застой и переполнение кровью вен, которые увеличиваются в размерах.

Можно ли полностью вылечить геморрой, обусловленный подобными сосудистыми патологиями? К сожалению, нет. В таких случаях медики назначают поддерживающее лечение препаратами венотонизирующего действия, которые необходимо принимать постоянно, чтобы недуг не перешёл в более тяжёлую стадию.

Ещё один предрасполагающий фактор – малая подвижность, которая приводит к застойным явлениям в тазовой области. К группе риска относят людей, чьи профессии предполагают длительное нахождение в положении стоя или сидя:

  • офисные сотрудники;
  • водители;
  • педагоги;
  • «компьютерщики»;
  • парикмахеры;
  • кассиры и пр.

Вынашивание ребёнка также предрасполагает к геморрою из-за метаморфоз, происходящих в женском организме. Рост определённых гормональных веществ понижает тонус вен, к тому же растущая матка давит на органы малого таза. Всё это усиливает застойные явления.

Производящие причины

Постоянные усиленные физические нагрузки приводят к повышению кровяного давления внутри брюшины. В результате чего кавернозные тельца переполняются кровью и начинают «разбухать», превращаясь в варикозно изменённые геморроидальные узелки.

Рискуют «заполучить» подобным образом геморрой:

  • люди, чья профессия связана с подъёмом и переносом тяжести;
  • тяжелоатлеты.

Постоянные стрессы, депрессивные состояния также являются провоцирующим геморрой фактором. В результате «разбалансированного» психоэмоционального состояния может нарушиться дефекация, также страдает и иммунная система.

Способны спровоцировать проктологическую патологию и трудности с дефекацией. Твёрдые фекальные массы повреждают выпуклые кавернозные тельца, вызывая кровотечения, а постоянные натуживания приводят к повышенному притоку крови к венозным скоплениям в прямой кишке.

А, следовательно, к развитию геморроидальной болезни ведёт неправильный рацион. Увлечённость малополезной пищей (солёности, маринады, копчёности, спиртные напитки) препятствует нормальной работе всего пищеварительного тракта.

Таким образом, ответ на вопрос, можно ли вылечить геморрой навсегда, зависит, в том числе, и от провоцирующего недуг фактора. Приём лекарств и даже хирургическое вмешательство не принесёт должного результата, если не избавиться, к примеру, от запоров или не увеличить физическую активность.

Физкультура от геморроя

Одним из способов, как вылечить геморрой в домашних условиях, является спорт и специальные упражнения. Как утверждают проктологи, умеренная физическая активность укрепляет мускулатуру прямокишечного канала и перианальной области.

При выполнении упражнений пациенту следует внимательно слушать собственный организм.

Все движения должны быть плавными, безболезненными и тщательно выверенными. Объём нагрузок и число подходов необходимо повышать осторожно.


Кроме того, больным геморроидальной болезнью запрещается заниматься тяжёлой атлетикой, велосипедным и конным спортом, экстремальными физическими увлечениями, особенно при обострениях. Также не следует задерживать дыхание при выполнении упражнений.

  • обычные прогулки;
  • шведская ходьба;
  • лыжный спорт;
  • плавание в бассейне;
  • йога;
  • лёгкий бег.

Такая физическая активность эффективно тренирует сосудистую систему, улучшает кровообращение в организме, насыщает его кислородом, что помогает быстро ликвидировать воспалительный процесс в геморроидальных узлах.


Имеется в арсенале проктологов и особый комплекс упражнений – зарядка по Кегелю.

Имеются в арсенале проктологов и особый комплекс упражнений – зарядка по Кегелю. Первоначально этот гимнастический комплекс был разработан для молодых матерей, чтобы в домашних условиях быстро укрепить мышцы органов тазовой области.

Сейчас же подобные упражнения успешно используют в проктологической практике. Регулярность их выполнения позволяет предупредить обострение недуга, выход кавернозных образований из прямой кишки и уменьшить их размеры.

Поначалу делать гимнастику проще всего на спине:

  • нижние конечности сгибают в коленях, а ступни прижимают к полу;
  • тазовые мышцы сокращают так, чтобы ощущалось сжатие анального клапана и втягивание заднего прохода;
  • в подобном состоянии следует оставаться хотя бы 3 секунды;
  • анальный клапан расслабляют;
  • длительность сокращения нужно нарастить до 60 секунд.

Для достижения положительного результата следует выполнять 10 подходов 4 раза в день. Гимнастику по Кегелю также можно делать в сидячем или стоячем положении.


Как лечить геморрой с помощью диеты?

Лечение геморроя включает ещё один важный пункт – рациональное питание.

Проктологи разработали даже особую , показанную при варикозном расширении анальных вен и запорах. Она основана на нескольких принципах:

  1. Чтобы устранить трудности с дефекацией и избавиться от геморроя, необходимо употреблять послабляющие продукты, которые содержат природные пищевые волокна. Плоды, крупы и отруби стимулируют двигательную функцию пищеварительного тракта.
  2. Также важно соблюдать питьевой режим, используя больше чистой негазированной воды, которая способствует нормализации минерального баланса в крови. Также от жидкости разбухают пищевые волокна, в результате чего каловые массы становятся мягче и эластичнее.
  3. Для предупреждения приступов острого геморроя необходимо отказаться от употребления блюд, которые раздражают желудочно-кишечный тракт. К этой категории относят острые, кислые и маринованные продукты.
  4. Возможно ли укрепить сосуды с помощью питания? Да, если включить в рацион нежирные мясные и рыбные блюда, которые содержат важные для организма витамины и жирные кислоты, которые снижают ломкость кровеносных сосудов.
  5. В список запрещённых входят продукты, которые вызывают процессы брожения в пищеварительном тракте. К этой группе относят белокочанную капусту, бобовые овощи, чёрный хлеб и сдобу. Также следует отказаться от сладостей.
  6. Готовить продукты тоже нужно правильно. Не рекомендовано жарить и коптить блюда. Наиболее подходящие способы готовки – варка, припускание или использование паровой бани.
  7. Важно дробить суточный объём пищи – питаться 5-6 раз небольшими порциями. Переедание так же опасно для желудочно-кишечного тракта, как и употребление запрещённых продуктов.

Как правило, соблюдение правильного рациона позволяет не только нормализовать стул, но и улучшить состояние кавернозных образований прямокишечного канала. Следовательно, противогеморроидальная диета – ответ на вопрос, как лечить геморрой в домашних условиях.

Послабляющие препараты

Однако не всегда диета способна избавить от проблем с дефекацией. В этом случае доктор может назначить послабляющие средства, помогающие улучшить перистальтику кишечника.

Сегодня чаще всего проктологи назначают такие безопасные слабительные медикаменты, как:

  • Дюфалак. Этот сироп, содержащий лактулозу, относится к средствам с осмотическим действием. Микрофлора кишечника расщепляет активный ингредиент до соединений, которые повышают объём фекальных масс и стимулируют их выход их прямой кишки;
  • Форлакс. Порошок содержит этиленгликоль, который удерживает в кишечнике жидкость на атомарном уровне. То есть объём кишечного содержимого возрастает, кал разбухает и стимулирует стенки кишки. В результате перистальтика усиливается, и организм избавляется от шлаков;
  • Мукофальк. Этот фитопрепарат содержит измельчённые шкурки семян подорожника. Они при попадании в желудочно-кишечный тракт впитывают жидкость, увеличиваясь в объёме. Подобное действие помогает повысить количество содержимого кишечника и размягчить кал;
  • глицериновые свечи. Ещё один безопасный натуральный медикамент. Активный компонент при проникновении в заднепроходный канал способствует раздражению нервных рецепторов и размягчению фекальных масс;
  • Микролакс. Выпускается препарат в форме раствора, содержащегося в небольших клизмах. Входящие в состав препарата ингредиенты расщепляют кал и вытесняют воду из содержимого кишечника. Подобные эффекты приводят к скорой дефекации.

Каждое из этих средств – разрешенный при беременности и лактации препарат. Однако одновременно все они обладают определёнными противопоказаниями и побочными реакциями, поэтому лучше обсудить вопрос использования слабительных со специалистом.

Чем лечить геморрой: эффективные препараты

На начальных стадиях простая нормализация процессов дефекации позволяет забыть о первых симптомах раз и навсегда. Однако послабляющие средства геморрой не лечат.

В таких случаях медики назначают приём специализированных противогеморроидальных препаратов системного, наружного и местного воздействия.

Системные средства

Чтобы улучшить тонус вен, усилить отток крови от геморройных узелков, применяют препараты венотонизирующего действия. Их лечебные свойства обусловлены такими активными ингредиентами, как диосмин, гесперидин, троксерутин и пр.


Чаще всего назначают следующие медикаменты-венотоники:

  • Детралекс. Это, пожалуй, самый распространённый препарат венотонизирующего действия. Входящие в его состав компоненты повышают венозный тонус, укрепляют сосудистые стенки, снижают их хрупкость. Подобные качества позволяют вылечить геморрой полностью на ранних стадиях;
  • Венарус. Является джейнериком предыдущего средства и обладает практически теми же лечебными свойствами. Из-за более низкой стоимости именно Венарус становится препаратом выбора у многих российских пациентов;
  • . Также относится к венотоникам. Препарат улучшает лимфодренаж, циркуляцию крови, что позволяет снизить выраженность воспалительных процессов. Средство дополнительно повышает венозный тонус и укрепляет стенки кровеносных сосудов;
  • Троксевазин. Ещё один представитель венотонизирующих препаратов. Активный ингредиент снижает отёчность венозных скоплений и уменьшает воспаление за счёт снижения проницаемости стенок сосудов и их укрепления.

Геморрой лечится растительными препаратами и биологически активными добавками. В их составе содержатся экстракты растений – как правило, конского каштана и гинкго билоба.


Эти вещества также являются натуральными венотониками и действуют аналогично указанным выше средствам. Наиболее популярны такие препараты, как Литовит Б, Гинкор Форт, Хемороидин.

Подобные медикаменты – БАДы, а не сертифицированные фармацевтические средства. Именно поэтому они не обладают доказательной базой, которая бы подтвердила их действенность и безвредность.

Местная терапия

Одновременно с венотониками назначают и препараты местного воздействия: мазевые средства, ректальные суппозитории, кремы и гели. Они содержат самые разные активные ингредиенты, которые способствуют избавлению от зуда, болевого синдрома, кровоточивости, воспаления.

Однако важно понимать, что такие медикаменты от геморроя можно применять лишь для симптоматической терапии. Полностью же избавиться от самого заболевания практические невозможно, негативные признаки отступят только на время.


Наружный геморрой можно полечить такими мазевыми средствами, как:

  • Релиф и Релиф Адванс;
  • Безорнил;
  • Гепатромбин Г;
  • гепариновая мазь;
  • Троксевазин;
  • Прокто-Гливенол;
  • Проктозан и пр.

От геморроя внутренней локализации применяют как мази, так и специализированные ректальные суппозитории.


К числу самых популярных анальных вкладышей относят:

  • Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра;
  • Гепатромбин Г;
  • Ультрапрокт;
  • свечи с облепиховым маслом;
  • суппозитории с красавкой;
  • Натальсид и пр.

У каждого указанного выше медикамента имеются определённые ограничения и нежелательные последствия, невзирая на местное использование. Вот почему каждый препарат следует согласовывать с доктором.

Малоинвазивные техники

Как вылечить геморрой быстро? В случаях, когда кавернозные образования не способны самостоятельно вернуться в прямокишечный канал после выхода, одними лекарственными средствами уже не обойтись.


В подобных ситуациях, а также при чрезмерно больших геморроидальных узелках медики назначают миниинвазивные методы лечения, отличающиеся быстрым эффектом и щадящим воздействием.

Подобные хирургические вмешательства предполагают минимальное воздействие на организм. Например, при их проведении не нужен общий наркоз, а, следовательно, период реабилитации довольно короткий.

Лигирование узелков кольцами из латекса

Довольно несложный по исполнению малоинвазивный способ, излечивающий от внутренних геморроидальных узелков. Процедура проводится без госпитализации и под местной анестезией. Хирург накладывает на отдельные кавернозные тельца латексные лигатуры.

Такие колечки механически сдавливают основание узелков, что приводит к прекращению его кровоснабжения. Примерно через 14 суток ткани, захваченные лигатурой, отмирают, а шишка выходит из прямой кишки вместе с калом.

К числу ограничений для подобного манипулирования относят:

  • обострившийся геморрой;
  • нечёткая граница между прямокишечными и внешними узелками;
  • парапроктит;
  • ректальные трещины.

Склерозирование

Подобные процедуры на ранних стадиях могут эффективно убирать геморройные узелки, а на поздних – приостанавливать кровотечение и подготавливать пациента к более серьёзному хирургическому вмешательству.

Для манипулирования применяют особое приспособление (шприц и анаскоп), а также раствор-склерозант, который склеивает стенки кровеносных сосудов, благодаря чему геморроидальные узелки спадают и прекращают подпитываться кровью.

Процедуру не проводят при:

  • обострившемся геморрое;
  • воспалении нижнего отдела прямой кишки;
  • параректальном абсцессе;
  • ректальных трещинах.

Инфракрасная фотокоагуляция

Подобная процедура осуществляется с помощью особого приспособления – инфракрасного коагулятора.


Этот агрегат продуцирует излучение, которое, проникая в ткани кавернозного образования, прижигает их и приводит к свёртыванию белковых соединений, содержащихся в стенках сосудов.

Особенно показана для терапии прямокишечной геморроидальной болезни начальных стадий, которая сопровождается кровоточивостью. При тяжёлых формах этот метод комбинируют с другими малоинвазивными техниками.

Всегда ли разрешена инфракрасная коагуляция? Нет, у этой процедуры имеются и противопоказания:

  • заднепроходные трещинки;
  • свищи прямокишечного канала;
  • криптит;
  • смешанная форма варикозного расширения геморроидальных вен.

Лазерная коагуляция

Как убрать геморрой с помощью лазера? Подобная процедура отличается простотой. Направленный луч лазера выжигает кавернозные образования, в результате чего они поначалу уменьшаются в размерах, а затем и вовсе пропадают, оставляя соединительную ткань.


Наиболее эффективна лазерная коагуляция на 2 и 3 степени патологического процесса. Назначают процедуру при всех формах заболевания, она даже показана при тромбированных узелках, однако их предварительно следует пролечить.

К числу ограничений можно отнести:

  • последнюю стадию геморроидальной болезни (низкая эффективность);
  • инфекционное заражение аноректальной области.

Дезартеризация

Под этой процедурой понимают перетяжку артериальных каналов, питающих кавернозные образования. Хирургическое вмешательство специалисты осуществляют с помощью особого аппарата под контролем ультразвуковых датчиков.

Такая манипуляция показана всем пациентам, вне зависимости от стадии и формы патологического процесса (лечит и внешний, и внутренний геморрой), что выгодно отличает её от остальных малоинвазивных методик.


Но наибольшую эффективность техника демонстрирует при заболевании 2 и 3 степени.

Основные противопоказания к проведению процедуры:

  • вынашивание ребёнка;
  • инфекции в прямокишечном канале;
  • параректальный абсцесс;
  • тромбирование геморройных шишек.

Криодеструкция

Под этой процедурой понимают мгновенную заморозку кавернозных образований жидким азотом, который охлаждает ткани практически до температуры в -200 градусов. Подвергшиеся воздействию участки очень быстро отмирают и выходят с калом.


Любопытно, что воздействие при манипуляции происходит исключительно на повреждённые области, следовательно, здоровые ткани остаются целыми и не подвергаются влиянию сверхнизких температур.

Процедура не используется при:

  • тромбировании геморройных узелков;
  • обострении болезни;
  • воспалении прямой кишки;
  • параректальном абсцессе.

Если требуется быстрое лечение, на геморрой воздействуют с помощью перечисленных выше малоинвазивных методик. Они отличаются безопасностью, достаточной эффективностью и кратким восстановительным периодом.

Операционное лечение геморроя

В особо тяжёлых случаях проктологи принимают решение о назначении радикального хирургического вмешательства.


Геморроидэктомию – именно так называется иссечение кавернозных образований – применяют на последних стадиях недуга, когда человек не может нормально жить.

Подобная процедура проводится под общей анестезией в условиях стационара.

Узелок разрезается, а в его проёме с помощью скальпеля или лазерного аппарата иссекается повреждённая слизистая или перетягивается сосудистое основание шишки.

После всех манипуляций раневые поверхности либо зашивают (при закрытом типе хирургической операции), либо оставляют нетронутыми (в случае открытой формы вмешательства).

Вылеченный таким способом геморрой не возвращается практически в 95% случаях, хотя при малоинвазивных методах вероятность рецидивов существенно выше. Зато полный курс реабилитации при геморроидэктомии значительно дольше – порядка 4-6 недель.

Лечится ли геморрой народными средствами?

Невзирая не огромное количество фармацевтических противогеморроидальных препаратов, многие пациенты до сих пор размышляют над тем, как быстро вылечить геморрой в домашних условиях.

Но всё же избавиться от заболевания полностью с помощью нетрадиционной медицины практически невозможно.


Более того, отказ от применения лекарственных средств способен лишь усугубить ситуацию и привести к нежелательным последствиям.

При комплексной терапии, совмещающей приём лекарств и использование народных средств, геморрой можно или вылечить, или снизить выраженность его симптоматику.

Полечить геморроидальные узелки можно следующими видами народных препаратов:

  • суппозитории. Изготавливают их из мякоти картофеля и свёклы, затвердевшего мёда, прополиса. Болезненность и кровотечения можно лечить с помощью ледяных свечек, изготовленных из настоев целебных растений (ромашка, полынь, дубовая кора и пр.);
  • мази. Самодельный крем из растительного масла и пчелиного воска – превосходное средство от хронического геморроя различной локализации. Также в качестве ингредиентов используют настойку календулы, свиной жир, мёд и корицу;
  • компрессы. Прикладывание марлевых повязок, смоченных в отварах целебных растений и натуральных соках, считается эффективной процедурой при наружной форме варикозного расширения геморроидальных вен;
  • микроклизмы. При прямокишечной локализации кавернозных образований можно вводить в задний проход лечебный раствор (отвары растений, растительные масла) с помощью обыкновенной спринцовки;
  • сидячие ванночки. Для процедуры потребуются травянистые отвары – например, ромашковые или крапивные. Эта жидкость выливается в ёмкость, куда пациент усаживается ягодицами. Важно лишь подобрать правильный температурный режим.

Особняком в народной медицине стоит такой метод лечения, как приём внутрь травянистых настоев. Их можно сделать самому, только нужно придерживаться строгих рецептов и знать о противопоказаниях, которые имеются у каждой травки.

Как можно вылечить геморроидальную болезнь? Основной критерий успешной терапии этого проктологического недуга – своевременный визит к доктору. Только он сможет установить стадию патологии и назначить оптимальное лечение.

Как быстро вылечить геморрой

Иван Сергеенко: «Здравствуйте, скажите мне, как лечить геморрой правильно? Не могли бы пояснить, почему возникает эта болезнь. Как эффективно бороться с недугом? Пробовал свечи из аптеки, но не помогло. Какие еще методы и способы существуют?»

Для того, чтобы назначить эффективную терапию, необходимо пройти исследование прямой кишки и поставь точный диагноз. Для этого следует придти на консультацию к врачу-проктологу. Доктор выяснит причины, которые вызвали воспалительный процесс и назначит индивидуальную схему лечения.

Чтобы понять как бороться с патологией, нужно разобраться с тем, что она из себя представляет.

Что такое геморрой

В процессе нормального внутриутробного развития каждого человека происходит закладка кавернозных тел. Они располагаются на уровне дистальной части прямой кишки. Варикозное расширение кавернозных тел имеет свое медицинское название — геморроидальные узлы.

Различают внутренние и наружные геморроидальные шишки (по отношению к зубчатой линии).

Чтобы понять как быстрее вылечить заболевание, необходимо выяснить причину его развития. Именно устранение причин, которые повлекли воспаление в узлах, является самым эффективным способом борьбы с недугом.

Причины и факторы риска

Главной причиной считается врожденная патология строения и функции кавернозных вен, располагающихся в нижнем отделе прямой кишки. Под воздействием каких-либо неблагоприятных факторов или определенных физиологических состояний нарушается венозный отток крови от прямой кишки. При этом сохраняется нормальное артериальное кровоснабжение. В результате этого кавернозные тела преобразуются в мешковидные образования, в которых развивается турбулентный кровоток, разрушающий эндотелий.

Разрушение внутренней оболочки узлов приводит к выделению медиаторов воспаления, что приводит к тромбообразованию. Вместе с дегенерацией мышечного слоя происходит и разрушение соединительной ткани. Она обеспечивает фиксированное положение кавернозных телец в обычном состоянии. Из-за нарушения соединительнотканного каркаса происходит смещение узлов в дистальном направлении и приводит к их выпадению.

Причины появления геморроя на первых стадиях

К факторам, способным вызывать вышеперечисленные дегенеративные изменения у взрослых можно отнести:

  1. Физическая нагрузка, которая является чрезмерной для человека. Длительное выполнение работы в положении стоя;
  2. Продолжительная работа в положении сидя и гиподинамия;
  3. Люди, страдающие хроническими запорами, имеют высокий риск развития геморроя;
  4. Наличие у пациента портальной гипертензии. Злокачественных или доброкачественных новообразования органов, расположенных в малом тазу;
  5. Употребление алкогольных напитков, а также при чрезмерном увлечении острой пищей.

Факторы, которые способствуют развитию геморроя у детей:

  1. Врожденная патология;
  2. Длительный и надрывной плач;
  3. У ребенка дошкольного возраста одной из причин может являться длительное пребывание на горшке;
  4. Хронические запоры.

Беременность и роды часто вызывают проктологические осложнения

Зачастую большинство беременных женщин страдают от воспаления геморроидальных узлов. Объясняется это тем, что плод растет и прижимает прямую кишку к стенкам таза. Это неблагоприятно воздействует на отток крови по венозной системе.

Лечение геморроя при беременности ограничивается местными препаратами (гели, свечи, мази, ванночки), уберегая плод.

Не стоит забывать о возрасте. Пожилые люди ведут малоподвижный образ жизни. Активность желудочно-кишечного тракта снижается, а стенки сосудов теряют свою эластичность. Происходит повышение давления в нижней полой вене. Все вышеперечисленные факторы становятся причиной того, что кровь накапливается в кавернозных телах прямой кишки, вызывая их расширение.

Классификация болезни

Патологию разделяют на врожденный и приобретенный недуг.

Существует классификация геморроя по расположению узлов относительно зубчатой линии:

  1. Наружный;
  2. Внутренний;
  3. Комбинированный.

По типу течения выделяют острый и хронический геморрой.

Острый недуг включает в себя три стадии развития:

  1. Тромбоз геморроидальных узлов (наружных или внутренних), не сопровождающийся воспалением;
  2. Тромбоз узлов с развитием воспаления в них;
  3. Тромбирование геморроидальных узлов, расположенных ниже и выше зубчатой линии с присоединением некроза слизистой оболочки и воспаления клетчатки промежности.

Что делать при остром течении геморроя

Хронический геморрой классифицируют на 4 стадии развития :

  1. Болевой синдром отсутствует, а геморроидальные узлы не смещаются (находятся в полости кишки). Отмечаются периодические кровотечения из анального прохода;
  2. Периодическое выпадение узлов и самопроизвольное их возвращение на место. Возможно выделение крови. Появляется дискомфорт в области анального отверстия и воспаление кожных покровов вокруг заднего прохода (дерматит). Может присутствовать зуд в перианальной области;
  3. Выпадение геморроидальных узлов с необходимостью самостоятельного их вправления. Кровотечение, воспаление и зуд перианальных кожных покровов, неудержание каловых масс;
  4. Все вышеперечисленные симптомы с присоединением выпадения невправимых узлов и болезненных ощущений в области заднего прохода. Возможны экзематозные изменения на коже вокруг анального отверстия и выделение слизи.

Можно ли лечить геморрой дома? Да! Но необходимо следовать четких рекомендаций, которые укажет врач после обследования.

Симптомы и признаки

Кровотечение очень опасно

Бывают разными. Это зависит от стадии и течения патологического процесса.

Декомпенсированный недуг клинически проявляется кровянистыми выделениями из анального отверстия во время или после дефекации. Кровь появляется в виде полос на каловых массах или же в виде капель. Намного реже образуются кровяные сгустки. В некоторых случаях она выделяется струей и разбрызгивается. Встречается постоянное кровотечение, которое требует тщательного гемостаза. Опасно тем, что может вызвать падение уровня гемоглобина до 60 г/л. При этом, в среднем потеря крови составляет около 100 мл.

Характерно также из заднего прохода. Частота их выпячивания наружу увеличивается в зависимости от длительности болезни. На первых этапах они самопроизвольно вправляются. По мере прогрессирования болезни становятся невправимыми.

Болевой синдром встречается нечасто. Только на поздних стадиях болезни, когда нарушается целостность кожных покровов перианальной области, возникает их мацерация и эрозирование. Чаще развитии сфинктерита, папиллита, трещин анального отверстия. Боль может появиться при некоторых осложнениях: либо их ущемление.

Зуд и жжение кожи перианальной области возникает уже на поздних стадиях болезни. Появляется дискомфорт в области заднего прохода и ощущение инородного тела. А в результате использования различных лекарственных средств может возникнуть контактный дерматит, что тоже провоцирует зуд.

Диагностика патологии

Обследование пациента следует начать со сбора жалоб и анамнеза. Далее необходимо уложить больного на проктологический стол в положении на спине с приведенными коленями к груди. Если пациент находится в тяжелом состоянии, его просят лечь на кушетку (или кровать) на бок. Рекомендуют принять коленно-локтевое положение (колени согнуты и максимально приведены к локтям). В таком положении пациента можно начинать осмотр.

Своевременная диагностика может уберечь от операции

Врач осматривает кожу в перианальной области и определяет форму анального отверстия. Проводит оценку видимых новообразований, геморроидальных узлов, состояние их оболочки. Проверяет, можно ли вправить узлы, при помощи специального зонда. Обстоятельно оценит анальный рефлекс.

Затем врач надевает перчатки и проводит . Во время данного исследования определяется болезненность и целостность слизистой прямой кишки. Оценивается тонус заднепроходного сфинктера.

На следующем этапе осуществляют аноскопию.

Если пациент жалуется на кровотечения, необходимо провести или ирригоскопию.

Обязательно проводятся такие лабораторные исследования: общий анализ крови, копрограмма и анализ кала на скрытую кровь.

Традиционное лечение у взрослого

Как лечить геморрой и с чего начать? Какие методы сегодня используют в проктологии? Такие вопросы возникают после появления первых симптомов болезни. Важно отметить факт, что наружная форма болезни и внутренняя лечатся по разных схемам терапии. Внутренний недуг чаще требует применение ректальных препаратов, а наружный — мази и крема.

Лечение геморроя нужно доверить врачу-проктологу! Именно этот специалист подберет самую эффективную терапию.

Общие принципы медикаментозного лечения: чем лечить

Венотоники быстро уменьшают симптомы болезни

Может назначить только врач после обследования. Профилактические медикаменты можно пропивать курсами, без рецепта врача.

Больной обязан соблюдать постельный режим при остром течении болезни. При 3 стадии должен быть госпитализирован в стационар.

В первую очередь, больным назначают лекарственные препараты, которые приводят в тонус венозное русло. Например, лекарства, содержащие диосмин: , Флебодия, Венарус.

Лечить геморрой у женщин, которые собираются рожать необходимо с особой осторожностью! Только врач может назначить самую щадящую схему терапии!

Обязательно используются в лечении нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, индометацин и ксефокам), гормональные препараты.

Нормализация правильной работы желудочно-кишечного тракта предотвратит запоры и осложнения

Для нормализации пищеварения применяют лекарственные препараты, содержащие ферменты: панзинорм, мезим, креон, панкреатин.

Целью местной терапии является обезболивание, остановка кровотечения и снятие воспаления. Для этого используют примочки с раствором перманганата калия (охлажденным), ректальные мази (Проктозан, Левосин, Проктоседин и другие). Универсальный препарат Ультрапрокт одновременно устраняет болевые ощущения и оказывает противовоспалительный эффект. Данный препарат можно использовать как в виде ректальных суппозиториев, так и в виде мази.

Если к патологическому процессу присоединился тромбоз, то используют , Гепатромбин, Нигепан или Лиотон-гель. А при наличии кровотечения – с адреналином в составе «Натальсид» или применяют местный гемостаз.

Малоинвазивные методы лечения

Сегодня медицина располагает в своем арсенале множеством современных и малотравматичных методов лечения геморроя. Такие методы принято считать процедурой, после которой человек уходит домой на своих ногах.

  1. .Чаще всего применяется при кровотечениях;
  2. Лигирование узлов при помощи латексных колец. Используется при выпадении узлов. Нарушается их кровоснабжение и происходит отторжение;
  3. Фотокоагуляция. При помощи инфракрасного излучения производится склероз сосуда ножки узла;
  4. Деартериализация геморроидальных узлов. Прошивают артерию и узел.

Хирургические операции по удалению узлов

Хирургические операции выполняют в стационаре с соблюдением длительной реабилитации

Если консервативные методы лечения не дают положительных результатов, то прибегают к радикальной хирургии. Также показанием к операции служит риск возникновения осложнений и запущенные стадии патологии.

Операция чаще всего применяется для быстрого устранения от недуга.

  • Закрытая (используют кетгут для восстановления слизистой);
  • Открытая (используется коагуляционный нож, более безболезненный метод, нежели предыдущий);
  • Подслизистая (максимально щадящая, характеризуется достаточно кратковременной реабилитацией)

— еще один популярный хирургический метод избавления от геморроя. Суть техники заключается в циркулярном иссечении слизистой оболочки прямой кишки, расположенной над зубчатой линией.

Лечение у беременных

Лечение геморроидальной болезни у беременных считается затруднительной! Как известно, большинство лекарственных препаратов во время беременности категорически противопоказаны. Они могут навредить ребенку или вызвать осложнения для родов.

Для терапии начальных стадий болезни врачи рекомендуют использовать растительные вещества в виде мазей. Наружные узлы можно смазывать, а внутренние лечатся путем введения ватно-марлевого тампона с мазью в прямую кишку.

Как лечить у женщин, если идет период лактации? После родов терапию может назначить только лечащий врач. В этот период в организм мамочки не должны попадать химические препараты.

Помощь детям

Лечение геморроидальной патологии у детей осуществляется врачом-проктологом и носит специфический характер. Эффективно работают в данном случае теплые ванночки с лечебными травами (шалфей, чабрец, календула, кора дуба и другие). Обычно используют ректальные свечи и мази, назначенные доктором (Ауробин, Гинкор и др.).

Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ! », раздела « »!

В сегодняшней статье мы ближе познакомимся с вами с таким заболеванием, как - геморрой. Итак...

― заболевание, связанное с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. Это самое распространенное колопроктологическое заболевание, которым страдает в среднем 12 человек из 100, а его удельный вес среди болезней прямой кишки составляет около 40%.

Геморрой равно встречается и у мужчин и у женщин. Однако чаще он возникает все же у мужчин, так как большинство женщин, при первых признаках заболевания, обращается за помощью врача.

Причины геморроя

Предрасполагающие факторы к появлению геморроя:

  • , которые увеличивают давление в прямой кишке, вызывая приток крови к геморроидальным узлам, что способствует их увеличению и последующему выпадению;
  • наследственные факторы;
  • беременность, роды. Находясь в этом положении, у женщин возникает повышенное давление в брюшной полости, что может вызвать появление геморроя;
  • длительное пребывание в сидячем положении, когда расслаблены мышцы промежности, что приводит к ослаблению естественной поддержки геморроидальных узлов;
  • малоподвижный образ жизни приводит к застою крови в малом тазе, что приводит к увеличению геморроидальных узлов;
  • приводит к значительному ускорению кровотока в анальной области, что может вызвать геморроидальное кровотечение;
  • чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей, при этом происходит повышение внутрибрюшного давления, что приводит к выпадению геморроидальных узлов;
  • острая и пряная пища, вызывает раздражение в анальной области;
  • нарушение оттока крови в прямой кишке;
  • воспалительные и опухолевые процессы в кишечнике и печени;
  • попадание инфекции.

Симптомы геморроя

— выделения крови из заднего прохода;
— выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода;
— боли (постоянные или только в момент дефекации);
— анальный зуд;
— перианальный отек;
— выделение слизи;
— дискомфорт, чувство неполного опорожнения, .

В большинстве случаев геморрой развивается постепенно. Сначала появляется чувство зуда, жжения, тяжести в области заднего прохода, боли и запоры. Затем боли усиливаются, возникает геморроидальное кровотечение, происходит выпадение геморроидальных узлов.

На начальных стадиях болезни узлы легко вправляются, но затем они постоянно находятся снаружи.

Опасность болезни в том, что может развиться тромбоз и даже некроз геморроидального узла, характеризующиеся тяжелой клинической картиной.

Многие слишком легкомысленно относятся к этому заболеванию, так как считают геморрой не тяжелым заболеванием. Однако он может быть и первым симптомом рака толстой кишки на ранних стадиях развития. Поэтому существует большая опасность упустить наиболее эффективный момент для лечения такого страшного заболевания.

Важно! При первых симптомах геморроя следует немедленно обратиться к врачу.

Виды геморроя

По механизму возникновения геморрой делится на:
врожденный (наследственный);
приобретенный .

Приобретенный, в свою очередь, делится на:
первичный - возникший как самостоятельное заболевание;
вторичный - являющийся симптомом или осложнением другого недуга (например, ).

По месту локализации геморрой подразделяется на:
наружный (подкожный);
внутренний (подслизистый).

Геморрой может протекать как длительный неосложенный процесс или в острых приступах.

Хронический геморрой

Наиболее частый вариант течения геморроя - хронический рецидивирующий процесс. Заболевание начинается с периода предвестников, больной отмечает неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство дискомфорта, ощущение инородного тела, легкий зуд, повышенная влажность. Затем появляются ректальные кровотечения (выделение капель или струйки алой крови в конце акта дефекации). Для этого периода, продолжающегося от нескольких месяцев до нескольких лет, характерны длительные фазы ремиссии, когда жалобы отсутствуют. Поэтому в начальной стадии хронического геморроя больные редко обращаются к врачу.

Постепенно заболевание прогрессирует. При дефекации в области заднего прохода появляются боли, усиливающиеся при нарушении режима питания. Кровотечения из заднего прохода во время дефекации становятся постоянными, их интенсивность может быть различной, от помарок крови до массивных кровопотерь, приводящих к . Увеличение внутренних геморроидальных узлов приводит к их выпадению из заднего прохода.

В зависимости от степени увеличения геморроидальных узлов и развития дистрофического процесса в удерживающем их фиброзно-мышечном каркасе выделяют четыре стадии хронического геморроя.

Для первой стадии характерно выделение крови из анального канала без выпадения геморроидальных узлов.

На второй стадии геморроидальные узлы выпадают во время дефекации, по ее окончании вправляются самостоятельно.

Третья стадия характеризуется тем, что выпадающие во время дефекации узлы приходится вправлять руками.

На четвертой стадии развития геморроя узлы выпадают при , кашле, малейшей физической нагрузке. Вправить их в анальный канал не удается.

Осложнения геморроя

Острый геморрой

Как правило, является обострением геморроя хронического. Острый геморрой представляет собой тромбоз или ущемление геморроидальных узлов и проявляется болями в области заднего прохода и промежности, увеличением и уплотнением узлов, выраженным ощущением инородного тела, .

Различают три степени острого геморроя:

Тромбоз (образование тромбов) без воспалительного процесса. Наружные геморроидальные узлы небольшой величины, тугоэластической консистенции, при прикосновении умеренно болезненны. Характерны жалобы на чувство жжения и зуд, усиливающиеся при дефекации. Может наблюдаться небольшой отек и покраснение области вокруг анального отверстия.

Тромбоз, осложненный воспалением геморроидальных узлов. Наблюдается выраженный отек большей части области вокруг анального отверстия, сильное покраснение кожи. Острая боль в области заднего прохода, особенно при ходьбе и в положении сидя. Пальпация этой области и пальцевое исследование прямой кишки резко болезненны.

Тромбоз, осложненный воспалением подкожной клетчатки. Вся окружность заднего прохода занята «воспалительной опухолью». Пальпация узлов крайне болезненна, поэтому пальцевое исследование невозможно. При осмотре видны багровые или синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы, выпавшие из просвета заднепроходного канала.

Острый геморрой третьей степени - это состояние, требующее немедленного врачебного вмешательства.

В запущенных случаях могут развиться осложнения острого геморроя:

— массивные кровотечения;

— отек анального отверстия;

— гнойный парапроктит (гнойное воспаление клетчатки);

— некроз (омертвение) тканей геморроидального узла.

Признак начала некроза: узлы становятся черными. При этом особенно опасны попытки самостоятельно вправить узлы обратно в прямую кишку, так как есть риск заражения крови. Удаление омертвевших тканей производится в условиях стационара.

Консервативное лечение

Важно! Геморрой ― заболевание хроническое и консервативная терапия в большинстве случаев не позволяет окончательно избавиться от заболевания.

Основные цели консервативной терапии — это снижение частоты ежегодных обострений, их тяжести и продолжительности. Для радикального лечения геморроя применяют амбулаторные методы или хирургическое лечение, в зависимости от стадии и состояния заболевания.

Показанием для консервативного лечения являются начальные стадии хронического геморроя и острое течение заболевания в более поздних его стадиях.

При консервативном лечении важно помнить о профилактических мерах, являющихся его обязательной составной частью. Особенно отметим, что непременным условием успешного лечения геморроя является нормализация деятельности пищеварительного тракта, регуляция консистенции кишечного содержимого и его транзита по толстой кишке.

Консервативная терапия состоит из:

Общее лечение. Основой общего лечения, помимо профилактических мер, является применение флеботропных препаратов (таких как венорутон и детралекс), влияющих на повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции в кавернозных тельцах и нормализацию в них кровотока.

Местное лечение. Местное лечение направлено на ликвидацию болевого синдрома, тромбоза или воспаления геморроидальных узлов, сопровождающегося жжением и зудом, а также их кровоточивости.

Болевой синдром при геморрое чаще связан с ущемлением тромбированного геморроидального узла или возникновением острой анальной трещины. Поэтому для устранения болевого синдрома показано применение ненаркотических анальгетиков и местных комбинированных обезболивающих препаратов. Для местной терапии геморроя применяют такие препараты, как «Гепатромбин Г», «Постеризан», «Прокто-гливенол», «Ауробин», «Ультрапрокт», «Нефлюан» и др.

Тромбоз геморроидальных узлов является показанием к применению антикоагулянтов местного действия. К этой группе препаратов относятся «Гепатромбин Г», «гепариновая» и «троксевазиновая» мази .

В качестве препарата для местного лечения геморроя особенно хорошо зарекомендовал себя «Гепатромбин Г» . Препарат состоит из трех компонентов и содержит прямой антикоагулянт гепарин, глюкокортикоидный гормон преднизолон и анестетик полидоканол. Каждый компонент препарата оказывает свое благотворное действие при тромбозе геморроидальных узлов. Гепарин, нарушая переход протромбина в тромбин, при местном применении препятствует образованию тромбов, кроме того, он обладает противовоспалительным и противоотечным действием. Преднизолон оказывает мощное противовоспалительное действие при местном применении, уменьшая отек, зуд и чувство жжения. Полидоканол оказывает местное анестезирующее действие, по силе равное лидокаину, но в отличие от последнего полидоканол реже вызывает аллергические реакции.

В 70-80% случаев тромбоз геморроидальных узлов осложняется их воспалением с переходом на подкожную клетчатку и перианальную область. При этом указанные препараты применяются в сочетании с водорастворимыми мазями, обладающими мощным противовоспалительным действием. К ним относятся «Левасин», «Левомеколь», «Мафинид» .

Кровотечение является одним из основных симптомов геморроя. Непрекращающееся кровотечение в течение 1 часа является признаком острого процесса. Для его устранения можно применять свечи, содержащие адреналин. Помимо этого применяют такие местные гемостатические материалы, как «Адроксон», «Берипласт», «Тахикомб», «Спонгостан» , состоящие из фибриногена и тромбина. При введении в анальный канал они рассасываются, образуя фибриновую пленку.

Малоинвазивная терапия

Когда консервативная терапия не приносит желаемого результата, требуется более агрессивная методика устранения геморроя. В прошлом это означало болезненную операцию, со всеми тяготами стационарного лечения и послеоперационного периода. В настоящее время существуют новые комфортабельные, амбулаторные способы борьбы с этим недугом, которые навсегда прогнали страх человека перед данной болезнью. Мы постараемся помочь Вам понять, как работают эти методы, при помощи которых можно устранять большинство геморроев без оперативного вмешательства.

В развитых странах типичную геморроидэктомию (хирургическую операцию) в настоящее время выполняют лишь у 17 — 21% пациентов, а у остальных применяют малоинвазивные способы лечения. В то же время в России наиболее распространенным способом лечения пока является геморроидэктомия, выполняемая у 75% пациентов, а малоинвазивные способы применяют лишь у 3%.

Противопоказанием для проведения малоинвазивных способов лечения является тромбоз геморроидальных узлов, острый и хронический парапроктит, и другие воспалительные заболевания анального канала и промежности.

Отличительная особенность применения малоинвазивных методик в лечении геморроя заключается в том, что они выполняются в амбулаторных условиях и не требуют наркоза, а также нахождения пациента в стационаре.

Легирования латексными кольцами - метод лечения геморроя, который заключается в накладывании латексного кольца на ножку геморроидального узла с целью прекращения его кровоснабжения. Это ведет к некрозу (отмиранию) и отторжению узла во время стула. Показанием к применению является хронический геморрой 1 и 2 стадии. Возможно ограниченное применение при геморрое 3 степени, когда есть противопоказания к более радикальным методам лечения. Выполняется в амбулаторных условиях, не требует обезболивания. Продолжительность манипуляции 1-2 минуты. Количество необходимых процедур от трех до шести с интервалом в 7 дней каждая. Используется для лечения геморроя 1 и 2 степени в странах Евросоюза уже более 15 лет и является «золотым стандартом» в проктологии. В Украине начал применяться последние годы. Эффективность метода 85%.

Склерозирование - метод лечения геморроя, который заключается в инъекционном введении склерозирующего вещества (токсисклерола) в кавернозную ткань узла с целью его дальнейшей облитерации. Показанием к использованию является хронический геморрой 1 и 2 стадии. Выполняется в амбулаторных условиях. В настоящее время используется чаще как дополнительный метод в сочетании с другими малоинвазивными методиками. Как самостоятельный способ лечения геморроя используется ограниченно.

Криодеструкция - метод лечения геморроя, который заключается в деструкции (разрушении) кавернозной ткани геморроидального узла в результате воздействия сверхнизких температур (-180 градусов по Цельсию). Метод применяется при хроническом геморрое 1, 2 и 3 степени. Выполняется в амбулаторных условиях. Широко внедрялся в проктологию в конце 80-х и начале 90-годов. С приходом более прогрессивных технологий, а также из-за возможных осложнений в настоящее время используется ограниченно.

Инфракрасная фотокоагуляция - метод лечения геморроя, который заключается в использовании инфракрасного излучения с целью коагуляции сосудов и кавернозной ткани геморроидального узла. Методика используется в амбулаторных условиях. Применяется как дополнительный метод при кровоточащем геморрое 1 и 2 степени для остановки кровотечения, когда другие методы по каким-то причинам не могут быть использованы.

Хирургическое лечение геморроя

В тех случаях, когда малоинвазивные методики малоэффективны и не могут быть применимы, показано хирургическое лечение.

Операции по удалению геморроя, анальных трещин, кондилом, полипов, свищей прямой кишки, эпителиального копчикового хода выполняются под общим обезболиванием. В анестезиологическом обеспечении операций широко используется спинномозговая анестезия.

Для удаления геморроя, кроме классической операции, используется также операция Лонго и методика ТНD .

Операция Лонго - метод лечения геморроя, который заключается в удалении геморроидальных узлов с помощью циркулярного эндостеплера. Нож сшивающего аппарата иссекает циркулярно всю кавернозную ткань анального канала с одномоментным прошиванием слизистой по всей окружности титановыми скобками.
Показание - хронический геморрой 1и 2 стадии. Возможно применение при 3 стадии геморроя в сочетании с анопластикой.
Продолжительность операции около 1 часа.
Требует общего обезболивания или спинномозговой анестезии.

ТГД (трансанальная геморроидальная дезартериализация) - метод лечения геморроя, который основан на прошивании геморроидальных артерий под контролем эндоректального ультразвукового датчика. Цель - запустевание кавернозной ткани геморроидальных узлов. Применяется при хроническом геморрое 1и 2 стадии, а также при 3 стадии геморроя в сочетании с анопластикой.
Операция требует общего обезболивания или спинномозговой анестезии. Продолжительность операции около 1 часа.
Нахождение в стационаре 1-2 суток.
Нетрудоспособность в послеоперационном периоде 1-2 недели.

Классическая геморроидэктомия и ее различные модификации - метод лечения геморроя, который основан на удалении геморроидальных узлов с одномоментным прошиванием сосудистых ножек и восстановлением целостности слизистой анального канала. По праву считается самым радикальным и эффективным методом удаления геморроя. Может применяться на любой стадии развития болезни. Однако, чаще всего показанием является хронический геморрой 3 и 4 степени, а также осложнения геморроя в виде тромбоза геморроидальных узлов или кровотечения.
Требует наркоза или спинномозговой анестезии.
Продолжительность операции 30-40 минут.
Нахождение в стационаре 3-4 дня.
Нетрудоспособность в послеоперационном периоде 3-4 недели.
Эффективность операции 95-98%.

Лечение геморроя при беременности

Если у будущей матери возникает это деликатное заболевание, сразу же появляются вполне закономерные вопросы: как вылечить этот недуг, когда начинать лечение, какими средствами воспользоваться?

Начинать лечение геморроя при беременности нужно сразу, как только будет установлен диагноз. Обычно используют консервативные методы. К хирургическому удалению узлов прибегают в крайних случаях, только при развитии тяжёлых осложнений, угрожающих здоровью матери или ребёнка.

Прежде чем что-то делать, нужно тщательно продумать, чем лечить геморрой при беременности, ведь необходимо и женщине помочь, и плоду не навредить. У матери и ребёнка общий кровоток, а многие лекарства от геморроя при беременности противопоказаны из-за возможного неблагоприятного воздействия на плод. Поэтому предпочтение отдают местным средствам.

Проще всего проводить лечение наружного геморроя при беременности. Узлы при этой форме болезни расположены на виду, и к ним удобно прикладывать противогеморроидальные крема и мази. Это может быть «Гепатромбин Г» – мазь от геморроя при беременности, очень хорошо себя зарекомендовавшая. Она препятствует тромбозу узла, устраняет его отёк, зуд, снимает боль.

Прекрасно лечит заболевание мазь «Релиф», содержащая масло акульей печени.

Помимо мазей и кремов, как при наружном, так и при внутреннем расположении узлов можно использовать свечи от геморроя - при беременности это тоже допустимо. Обычно они вводятся в прямую кишку один раз в день, лучше на ночь.

Эффективно убирают геморроидальные узлы свечи, содержащие сразу несколько компонентов: противовоспалительный, противоотёчный, обезболивающий, разжижающий кровь и укрепляющий стенку сосуда. Это всё те же «Гепатромбин Г» и «Релиф».

Таблетированные препараты от геморроя при беременности обычно не назначаются из-за возможного воздействия на ребёнка.

В качестве альтернативы традиционным методам допускается лечение геморроя у беременных народными средствами. Калиновый отвар, рябиновый сок, настой из костяники можно принимать внутрь, но только если нет аллергии на эти ягоды. А для укрепления сосудистой стенки хорошо подойдёт отвар моркови.

Также допустимо сочетать лечение геморроя при беременности народными средствами с обычными мазями или свечами.

Ванночки с противовоспалительными и кровоостанавливающими травами в качестве средства от геморроя при беременности лучше не использовать, так как возможно попадание инфекции из прямой кишки в половые пути.

Иногда приходится выбирать - как лечить этот недуг при беременности - народные средства использовать или лекарственные препараты. Лучше, конечно же, посоветоваться с врачом, ведь в некоторых случаях лечение геморроя народными средствами при беременности просто недопустимо, например, при острой форме заболевания.

Не следует откладывать визит к врачу, ведь если проктолог как можно раньше начнёт лечить геморрой, и лечение будет проведено в полном объёме, можно будет избежать дальнейшего развития заболевания в послеродовом периоде.

Народные методы лечения геморроя

Важно! Перед применением народных средств от геморроя, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Лечения геморроя пиявками. Широко используются пиявки при геморрое. Они способны активировать иммунную систему всего организма, их биологически активные вещества подавляют патогенные микроорганизмы. Пиявки очищают организм от шлаков, вредных ядовитых веществ. Пиявки, отсасывая кровь, вызывают отток крови от отдаленных органов, что позволяет лечить множество заболеваний: геморрой, заболевания пищеварительной системы, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек и мочевого пузыря и еще множество других заболеваний, в том числе послеоперационных осложнений.

Так как выделяемые пиявками активные вещества оказывают противовоспалительные процессы, пиявки при геморрое оказывают положительный эффект. Расстройство кровообращения в воротной вене приводит к застойным процессам в области живота. При геморрое пиявки ставят непосредственно на область копчика или крестца, ни в коем случае не ставят на слизистые! Место куда ставится пиявка протирают спиртом, а затем водой, чтобы кожа была чистая. Пиявок ставят поочередно, берут пальцами около головы и приставляют к очищенной коже, как только пиявка присосется, ставят таким же образом следующую. Рекомендуют ставить 3- 4 пиявки на копчик, чтобы избавиться от болевых ощущений при геморрое и остановить кровотечение. Сеанс длиться обычно минут 15-20, пиявка должна сама отвалиться, но если этого не произошло то отрывать ее нельзя, необходимо посыпать пиявку солью, и она отвалиться. После процедуры, необходимо наложить повязку на место укуса на 2-3 дня. Пиявки при геморрое не следует применять людям с , плохой свертываемостью крови, беременности. Курс лечения пиявками зависит от сложности заболевания и самочувствия больного.

Бывают случаи, когда всего 2 пиявки спасают людей от геморроя, но, а если и не вылечивают полностью, то хотя бы геморрой долгое время не прогрессирует.

Пиявки при геморрое предотвращают рецидив заболевания, снимают венозный застой, нормализуют работу желудочно-кишечного тракта за счет рассасывания образовавшихся венозных узлов.

— желательно наладить регулярное питание в одно и то же время;

— люди, имеющие склонность к запорам, должны употреблять в пищу больше продуктов, содержащих клетчатку, и выпивать 1,5-2 л воды в день. Кроме того, при частых запорах полезно есть черный и отрубной хлеб, сырые овощи и фрукты, чернослив, овсяную, гречневую и ячневую каши. Пищевая клетчатка представляет собой неусвояемую целлюлозу, которая не переваривается кишечником, а выполняет роль адсорбента воды и участвует в связывании желчных кислот, имеющих канцерогенную активность, что приводит к снижению холестерина в крови. Больше всего ее содержится в отрубях, в овощах и ржаном хлебе. Пищевая клетчатка влияет на качество кала. Впитывая воду, она увеличивает объем каловых масс, что приводит к стимуляции работы кишечника по продвижению его содержимого. Таким образом, для получения желаемого эффекта (то есть предотвращения запоров), наряду с приемом в пищу продуктов, содержащих пищевую клетчатку, необходимо выпивать много воды;

— не стоит употреблять в пищу слишком много мучного и молочного, особенно продуктов, изготовленных из белой муки тонкого помола и цельного молока. В то же время кисломолочные продукты полезны, особенно содержащие бифидо- и лактобактерии;

— рекомендуется ограничивать употребление пищи, богатой животными белками. К ним относятся мясо, рыба, яйца и творог. Они могут привести к запорам. Однако и полный отказ от них приведет к негативному результату - может нарушиться функция кишечника;

— нежелательными продуктами питания при геморрое являются также капуста, черный хлеб, бобовые, горчица, перец и незрелые плоды;

— полезными являются картофель, мясо, рис, мед, рыба, а также тертая морковь, свежие яблоки, виноград , репчатый лук или его сок, который принимают по 1 столовой ложке 3-4 раза в день;

— полезно также пить минеральные воды, которые стимулируют двигательную активность кишечника. Особенно рекомендуются высоко- и среднеминерализованные воды, обогащенные ионами и сульфатами, например минеральная вода ессентуки. Ежедневно следует выпивать по 1 стакану воды комнатной температуры 3 раза в день. Вода при этом должна быть без газа.

Смажьте задний проход. Чтобы сокращения кишечника стали более мягкими, нужно смазывать анальное отверстие вазелином. Это делается с помощью ватного тампона или просто пальцем. Вазелином смазывается прямая кишка на глубину около 1,5 см.

Грамотная гигиена дефекации. Необходимо соблюдать гигиену дефекации. Не использовать жесткую туалетную бумагу или содержащую химические вещества, вызывающие раздражение кожи. Рекомендуется приобретать не ароматизированную и не цветную туалетную бумагу. Перед использованием можно немного смочить ее водой из-под крана (бумага станет мягче). Хорошо пользоваться специальной промасленной бумагой. Вместо нее подойдут также салфетки для лица, пропитанные увлажняющим кремом.

Прохладная вода. Полезно при геморрое использование холодной воды. В старых врачебных рецептах рекомендуется 3 раза в день выпивать перед едой 1 стакан холодной воды, по возможности принимать холодный душ и всегда после дефекации обмывать холодной водой область заднего прохода.

Перетерпите зуд. Если при геморрое ощущается зуд, то рекомендуется воздержаться от расчесывания анального отверстия, поскольку можно поранить стенки геморроидальных узлов и вызвать еще большее кровотечение.

Не поднимайте тяжестей. Стоит воздерживаться от поднятия тяжестей, которое равносильно натуживанию в туалете. Особенно не рекомендуется это делать людям, имеющим предрасположенность к геморрою. При переезде или покупке новой мебели лучше нанять грузчиков или попросить кого-либо помочь перенести тяжесть.

Посидите в ванне. Полезная процедура сидячая ванна с теплой водой. При этом следует приподнять колени на 10-15 см. Это не только уменьшит боль, но и улучшит циркуляцию крови в организме, в том числе в прямой кишке. Этот способ профилактики считается одним из самых лучших.

Ограничение спиртных напитков и острой пищи. Обязательная особенность противогеморройной диеты - исключение из рациона острых, пряных, жареных, копченых и тому подобных продуктов, а также крепких алкогольных напитков: все это способствует расширению венозной сети и нарушению местного кровотока. Допустимо употребление легких вин, коктейлей, пуншей, сидра. Расширить вкусовую гамму пищи можно с помощью неострых соусов, умеренного количества свежих пряновкусовых трав: петрушки, майорана, базилика, тмина, кинзы и других. Данное правило лежит в основе противогеморройной диеты.

Контролируйте потребление соли. Употребление большого количества соли также негативно сказывается на кровеносной системе. В результате происходит набухание вен, в том числе и вен прямой кишки. Во избежание неприятностей не стоит чрезмерно солить пищу.

Избегайте переохлаждения. При геморрое следует опасаться , которое приводит к нарушению кровообращения. Болезнь в данном случае может обостриться.

Следите за своим весом. Усугубить положение больного геморроем может его большой вес. Чем тяжелее человек, тем большее давление испытывают его нижние конечности, поэтому у тучных людей часто возникают проблемы, как с варикозным расширением вен, так и с геморроем.

Беременность. Беременные женщины, чтобы избежать застоя крови в венах, должны обязательно делать гимнастику, чаще ходить пешком и придерживаться диеты, включающей в себя послабляющие продукты. Им также нельзя носить тугие пояса.

Нормализуйте двигательную активность. Необходимо стараться, как можно больше двигаться. При сидячей работе стоит каждый час делать небольшие перерывы, во время которых можно заняться легкой гимнастикой или походить. Мягкое сиденье на рабочем месте лучше заменить жестким или полужестким.

Такую гимнастику можно выполнять в любом месте, не требуется никакого инвентаря или специальной обстановки. Однако лучше всего стараться поддерживать себя в хорошей физической форме, занимаясь гимнастикой, плаванием, аэробикой и т. п., для чего можно использовать время после работы. В выходные дни полезно выезжать на природу для активного отдыха.

Не перенапрягайтесь. Однако не стоит слишком перенапрягать мышцы, занимаясь физическими упражнениями. В связи с этим противопоказаны езда на велосипеде, катание на лошади и силовые упражнения.

Сидячая работа. Те, кто работают водителями, не должны находиться за рулем больше 3 часов подряд. Во время дальних поездок следует делать небольшие остановки в пути, для того чтобы активно подвигаться.

При возникновении геморроя люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, должны сменить работу на более легкую.

Внимательно следите за своим здоровьем. Необходимо постоянно следить за своим здоровьем, поскольку любая другая болезнь может отрицательно сказаться и на течении геморроя. Например, заболевания щитовидной или поджелудочной железы, расстройства ЖКТ и т. п. могут привести к его осложнениям. В связи с этим необходимо регулярно обследоваться, чтобы вовремя выявить и начать лечение заболеваний.

Вовремя консультируйтесь с доктором. Не стоит пытаться ставить диагноз самостоятельно, поскольку ошибка может привести к трагическому результату. Диагностикой должен заниматься специалист, чтобы лечение было адекватным и эффективным. Из-за неправильно поставленного диагноза больной может слишком поздно обнаружить серьезную болезнь и заняться ее лечением.

При геморрое очень помогает лечебная гимнастика. Она направлена на укрепление мышц брюшного пресса, ягодиц и промежности, что помогает нормализовать кровоток в области прямой кишки.

Несколько упражнений:

№1: чтобы улучшить кровообращение, необходимо ходить, высоко подняв колени и перекрещивая ноги, то есть, ставя одну ногу вперед другой.

№2: выполняем сидя на жестком стуле. Спину надо выпрямить, корпус слегка наклонить вперед, мышцы заднего прохода напрячь. Упражнение следует повторять 10 раз.

№3: лежа на спине, вытянуть руки вдоль туловища. Считая медленно до 5 сжать ягодицы, одновременно втягивая в себя прямую кишку, затем на такой же счет расслабиться; повторить это упражнение до 15 раз. Затем сделать несколько глубоких вдохов и выдохов.

№4: выполняем лежа на спине. Ноги нужно выпрямить и приподнять на 45°, после чего развести их в стороны и снова свести, перекрестив (имитация движения стригущих ножниц). Повторять 10 раз.

№5: исходное положение ― лежа лицом вниз. С упором на колени, ладони и локти поочередно в обе стороны поворачивать таз так, чтобы ягодицы касались пола. Повторять 10 раз.

№6: скрестить ноги, ритмично напрягать мышцы ягодиц и заднего прохода. Повторить 10 раз.

№7: лежа на спине с приподнятыми прямыми ногами выполнять упражнение имитирующее кручение педалей велосипеда. Повторить 10 раз.

К какому врачу обратиться при геморрое?

Видео

Геморрой (геморроидальная болезнь) характеризуется увеличением геморроидальных вен с последующим их воспалением и выпадением. В патологическом процессе принимают участие все анатомо-физиологические составляющие анальной зоны. При геморрое нарушается микроциркуляция, что влечёт за собой дистрофические нарушения всех структур анального канала .
К симптоматике геморроя следует отнести и анемию, возникающую вследствие систематических кровотечений, а также астено-депрессивный синдром, характерный для большинства пациентов с геморроем.

Как формируется геморрой

Анальные венозные расширения в подслизистых геморроидальных сплетениях, которые именуют ампулами Дюре – это нормальное явление. Существует понятие «физиологический геморрой», в рамках которого подразумевают важную роль таких образований в герметизации анального отверстия, благодаря которому удерживаются газы и жидкий стул. Иногда эти геморроидальные образования увеличиваются в объёме, но симптоматически не проявляют себя. В проктологии термином «геморрой» обозначают увеличение таких узлов с периодическими кровотечениями, их выпадением наружу и систематическими воспалениями. Геморрой является достаточно распространённым заболеванием прямой кишки . Из 1000 человек, 118-120 страдает от его наличия.

Внутренние и наружные геморроидальные сплетения

Кавернозные полости, заполненные кровью, диаметр которых колеблется в пределах 2-15 мм – это внутренние геморроидальные сплетения. Их расположение – это подслизистый слой кишечной стенки. Наружные же геморроидальные узлы – это скопление мелких подкожных вен, которые обеспечивают отток крови от внешней заднепроходной зоны.

Этиология геморроя

Заболевание геморроем возникает в результате сидячего образа жизни, злоупотребления алкоголем, неправильного питания. В таких условиях узлы увеличиваются и начинают смещаться по направлению к выходу. В это же время процессы дистрофии в связочно-мышечном аппарате нарастают и они начинают выпадение из ануса.

Патогенез геморроя

Определяющими факторами геморроя являются гемодинамика и дистрофия. Дисфункция сосудов приводит к их переполнению. А дистрофические процессы в общей продольной мышце ведут к постепенному и необратимому смещению геморроидальных узлов в дистальном направлении.

Классификация геморроя

Острый геморрой

  1. І стадия – тромбоз внутренних и наружных узлов без воспаления.
  2. ІІ стадия – воспалительный процесс в узлах.
  3. ІІІ стадия – тромбоз и воспаление узлов дополняется некрозом и переходом воспалительного процесса на подкожную клетчатку и перианальную кожу.

Хронический геморрой

Для этой формы геморроя характерно наличие 4 стадий:

  1. І стадия – выделение алой крови при дефекации без выпадения узлов.
  2. ІІ стадия – выпадение узлов и самостоятельное их вправление (без кровотечения или с ним).
  3. ІІІ стадия – периодическое выпадение геморроидальных узлов, при котором их можно вправить вручную (без кровотечения или с ним).
  4. IV стадия – постоянное выпадение узлов вместе со слизистой оболочкой. Их невозможно вправить даже руками (без кровотечения или с ним).

Данная классификация является общепринятой, однако она не исчерпывающая, поскольку составлена на основе одного симптома – выпадение геморроидальных узлов из анального канала. Клиническая классификация геморроя учитывает основной симптом из их комплекса:

  • кровоточивость геморроя;
  • его выпадение;
  • болевая форма;
  • мокнущий геморрой.

Превалирующий симптом указывает на локализацию патологического процесса.

Осложнения геморроя

Одним из основных симптомов заболевания является кровотечение. Если оно продолжается более 40 минут, то следует говорить об осложнении. Такая ситуация чревата развитием анемии с падением показателей гемоглобина до 40-50г/м. Воспаление в окружающей клетчатке после тромбоза также является осложнением.

Невротические расстройства

При первом контакте проктолога и пациента важно учесть, что у пациентов с лабильной нервной системой нерациональной и неадекватное лечение геморроя на протяжении длительного периода часто приводит к депрессивно-невротическим расстройствам, которые не всегда имеют отношение к психиатрии.

Диагностика и дифференциальная диагностика геморроя

Для распознания геморроя достаточно первого амбулаторного осмотра пациента и опроса. Во время осмотра обращают внимание на такие признаки:

  • состояние кожных покровов паранальной зоны;
  • степень выпадения узлов;
  • наличие возможности их самостоятельного вправления;
  • степень и интенсивность кровотечения.

Геморроидальные узлы выглядят как выступы в просвете кишки, которые покрыты слизистой оболочкой и имеют тёмно-вишнёвый цвет. Пальпация позволяет определить наличие уплотнений, анальных сосочков и полипов , а также оценить функциональное состояние запирательного аппарата. Определяют наличие симптома Вальсальвы: выпадение узлов при натуживании.

  • Ректороманоскопия – обязательное исследование при геморрое, позволяющее исключить злокачественные опухоли. При наличии примесей крови назначают ирригоскопию или фиброколоноскопию .

Лечение геморроя

Для лечения геморроя используют три различных подхода.